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急診科專家文章

心肺復(fù)蘇急救的五步流程

心肺復(fù)蘇能夠應(yīng)急恢復(fù)患者的自主呼吸和循環(huán),是一種針對(duì)各種原因引起的心臟和呼吸發(fā)生驟停的現(xiàn)象而采取的急救術(shù),能有效終止患者全身組織細(xì)胞的突發(fā)性嚴(yán)重缺血、缺氧和代謝障礙的狀態(tài),從而幫助患者恢復(fù)生命體征,當(dāng)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇術(shù)后,患者會(huì)出現(xiàn)自主呼吸、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)和感光、頸動(dòng)脈搏動(dòng)正常、四肢抽動(dòng)等表現(xiàn)。

輸血三查十對(duì)內(nèi)容是什么

輸血是臨床上廣泛應(yīng)用的一種治療方法,是臨床上重要的搶救和治療措施。正常情況下機(jī)體的血量較為恒定,大約在體重中占比7-8%。由于各種原因?qū)е禄颊呤а?,且失血量少于總血容量?0%時(shí),在短時(shí)間內(nèi)可以通過組織液滲入血管補(bǔ)充丟失的血液成分,同時(shí)短期內(nèi)血漿蛋白也可恢復(fù)正常,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)的為紅細(xì)胞、血紅蛋白。

夢(mèng)魘會(huì)不會(huì)猝死

夢(mèng)魘是在淺睡眠的情況下發(fā)生的,此時(shí)大腦接受意識(shí)的中樞部分清醒,但運(yùn)動(dòng)中樞尚未蘇醒。因此夢(mèng)魘時(shí)知道周圍發(fā)生了什么,意識(shí)部分清醒,但尚未完全清醒。此時(shí)四肢不能動(dòng)彈,老感覺身上被什么東西被壓著,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難的情況。但夢(mèng)魘大都不會(huì)致死,只會(huì)造成恐懼感。

急性中毒的救治原則是什么

針對(duì)急性中毒患者,在急救原則方面,一是遠(yuǎn)離中毒現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)入中毒現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員要注意穿戴防毒面具、化學(xué)防護(hù)服等防護(hù)用品,做到自我保護(hù)。二是要防止毒物的持續(xù)吸收。例如,應(yīng)該脫下被污染的衣服、鞋帽、手套、襪子等。應(yīng)及時(shí)搶救患者的心、腦、肺等臨床癥狀,如有意識(shí)障礙,應(yīng)給予高度重視和針對(duì)性治療。三是應(yīng)用有針對(duì)性的解毒劑,治療特定的毒物中毒。

人為什么會(huì)猝死

近年來,猝死事件頻發(fā),猝死是指突然和意外發(fā)生的非暴力性死亡,通常是在出現(xiàn)癥狀的24小時(shí)內(nèi)死亡。人為什么會(huì)猝死,可能的原因很多,例如心臟猝死、中風(fēng)猝死、噎食性猝死、肺源性猝死、運(yùn)動(dòng)性猝死等。

心肺復(fù)蘇包括什么

心肺復(fù)蘇術(shù),又被稱為基本命支持,是針對(duì)由于各種原因?qū)е碌男牟E停,在4~6分鐘內(nèi)所必須采取的急救措施之一 。目的在于盡快挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下壞死,四分鐘后缺氧的腦細(xì)胞壞死造成腦損傷,十分鐘以上即造成腦部不可逆之傷害,因此施救時(shí)機(jī)越快越好。心臟復(fù)蘇術(shù)主要是針對(duì)意外事件中心跳和呼吸停止的患者,而非心肺功能衰竭或絕癥終期病患。在溺水、車禍、雷擊、觸電、毒氣、藥物中毒、摔傷等事件中只要患者或傷者一旦呼吸心 搏驟停,就應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行心肺復(fù)蘇,越早復(fù)蘇患者的生存率越高。

木薯中毒可以自愈嗎

日?;颊哂谐霈F(xiàn)木薯中毒的情況,不應(yīng)等待,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查,依據(jù)患者找中毒的程度,考慮進(jìn)行藥物治療或其他治療,緩解患者中毒的癥狀。建議患者在癥狀沒有得到有效恢復(fù)時(shí),要注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。

感染性休克的護(hù)理措施

感染性休克是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物感染,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭所引起的伴有休克現(xiàn)象的膿毒病綜合征,常由嚴(yán)重感染特別是革蘭陰性菌感染引起。

輸血并發(fā)癥有哪些

輸血可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。一是血型不合的溶血反應(yīng)。二是污染血引起的炎癥反應(yīng)。三是由于白細(xì)胞和血小板抗原出現(xiàn)不合,從而發(fā)生發(fā)熱或者過敏反應(yīng)。四是輸血量太大或過速,可導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重,從而發(fā)生急性心力衰竭。五是大量輸血引起的枸櫞酸鹽中毒、出血傾向以及高鉀血癥。六是傳染性疾病,尤其是病毒性肝炎。七是長(zhǎng)期輸血后,可能會(huì)發(fā)生含鐵血黃素沉著癥以及繼發(fā)性血色病。

腎上腺素的副作用

腎上腺素是由人體分泌出的一種激素。當(dāng)人經(jīng)歷某些刺激如興奮、恐懼、緊張等情緒時(shí)可分泌這種化學(xué)物質(zhì),能讓人呼吸加快,心跳與血液流動(dòng)加速,瞳孔放大,為身體活動(dòng)提供更多能量,使機(jī)體內(nèi)部的化學(xué)反應(yīng)加速。腎上腺激素是神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì),會(huì)使心臟收縮力增強(qiáng),心臟、肝等內(nèi)臟的血管擴(kuò)張和皮膚粘膜的血管收縮。

判斷心臟驟停的最主要指征

心臟驟停又被稱為“猝死”,是心臟射血功能的突然停止,導(dǎo)致大動(dòng)脈搏動(dòng)及心音消失,重要器官嚴(yán)重缺血、缺氧導(dǎo)致生命體征的消失。導(dǎo)致心跳驟停最常見的是室顫。當(dāng)呼喚病人無回應(yīng),壓迫患者眼眶上下無反應(yīng),確定病人已經(jīng)處于昏迷的狀態(tài)。再觀察病人胸腹部是否呼吸的起伏,觸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈是否有搏動(dòng),可以判斷病人是否為心跳驟停。

熬夜之后胸悶會(huì)不會(huì)猝死

熬夜對(duì)于身體會(huì)有較大的負(fù)面影響,容易出現(xiàn)胸悶、精神不振等問題,但一般情況下不會(huì)出現(xiàn)猝死的情況,這個(gè)是小概率事情。但要注意,熬夜很傷身,對(duì)于身體器官存在過度消耗的問題。在可能的情況下,盡量避免熬夜,出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)檢查。

嬰兒吃東西卡住怎么辦

一般吃東西卡住都會(huì)引起氣道的阻塞而出現(xiàn)臨床癥狀,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸中斷,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。所以需緊急地進(jìn)行救治,當(dāng)嬰兒吃東西卡住時(shí),可以把嬰兒的頭和面部朝下,用手拍嬰兒的后背部,多次反復(fù)的進(jìn)行拍打,促使咳嗽反射從而把異物排出。

心臟支架后猝死的概率

心臟支架后猝死的可能性目前不同組織報(bào)告的具體數(shù)字有所不同,但通常少于1%。心臟支架治療是緩解心臟病,尤其是冠心病的關(guān)鍵因素,但這不是一次性的。支架植入后,冠狀動(dòng)脈血流順暢,但支架可能再次阻塞。由于支架始終是異物,因此在支架植入后,支架后面的治療尤為關(guān)鍵。如果不繼續(xù)治療,將再次發(fā)生支架阻塞,可能導(dǎo)致死亡甚至猝死。

心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是看患者是否出現(xiàn)意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈有無跳動(dòng),大動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失,有的病人還會(huì)出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射減弱,對(duì)于別人的拍打和呼喚沒有反應(yīng),通常滿足這些項(xiàng)目中的三項(xiàng)就可以認(rèn)為是心臟驟停。在臨床心電圖檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心室顫動(dòng)占百分之九十以上,心電機(jī)械分離,心室靜止呈無電波的一條直線。多數(shù)病人在突發(fā)心臟驟停時(shí),會(huì)突然摔倒呼吸停止,部分患者會(huì)因延誤治療而導(dǎo)致死亡,有的病人經(jīng)過及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇可以慢慢蘇醒。

小兒急診的注意事項(xiàng)有哪些

有急性皮疹的嬰兒首先要注意退燒,可通過物理降溫或者溫水擦浴。同時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫。如果體溫超過38度,可以口服退熱藥,以避免發(fā)熱性驚厥。其次要注意適量喝溫開水,飲食要清淡且易消化,可食用流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物。在小兒急疹期間,戶外活動(dòng)最好減少,盡量臥床休息,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通。還要注意做好皮膚護(hù)理,及時(shí)擦干寶寶身上的汗水。

寶寶手腳冰涼是脫水嗎

寶寶手腳冰涼不一定是脫水造成的,家長(zhǎng)可以及時(shí)給寶寶測(cè)量一下體溫,如果有發(fā)燒現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致四肢冰涼。脫水寶寶的常見癥狀是異??摁[,但眼睛沒有眼淚流出,并且小便的次數(shù)會(huì)減少,每次尿液量也會(huì)減少,其顏色很深,呈暗黃色,而且氣味比較重。這個(gè)階段的寶寶精神狀態(tài)很差,有嗜睡現(xiàn)象,且睡覺時(shí)間非常長(zhǎng),嘴巴位置比較干,脫水嚴(yán)重者,嘴唇會(huì)開裂。

寶寶水中毒有什么癥狀

水中毒是由于攝入過多導(dǎo)致的,成年人不容易遇到這樣的情況,水中毒群體基本上都是嬰兒,因?yàn)閶雰荷眢w內(nèi)部器官?zèng)]有發(fā)育徹底,如果喝太多水,就不能完全排除身外,就會(huì)引起水中毒。

怎樣防止猝死

猝死的定義是:“平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)因自然疾病而突然死亡即為猝死。”猝死的男性較女性來說較多,而且多因心源性疾病導(dǎo)致。猝死是一個(gè)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的事情,挽救生命的可能性比較低,死亡率較高。

血壓110mmHg到150mmHg會(huì)猝死嗎

通常所說的血壓是體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,其定義是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力,被認(rèn)為是推動(dòng)血液在人體血管內(nèi)正常流動(dòng)的動(dòng)力。因血管位置的不同,血壓的名稱也會(huì)有所差異,有毛細(xì)血管壓、靜脈血壓和動(dòng)脈血壓等。

名醫(yī)問答

產(chǎn)后妊娠紋紅腫凸起瘙癢怎么辦

劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

答:產(chǎn)后妊娠紋紅腫、凸起、瘙癢,考慮是妊娠紋被過度拉伸或妊娠紋出現(xiàn)的部位細(xì)胞增生過快所致,也可能是繼發(fā)感...

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