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周香雪 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
你知道嗎？每3秒鐘，世界上就會出現(xiàn)一名老年癡呆癥患者。而每12秒，就有一名老年癡呆患者出現(xiàn)在中國。迄今，全國已有逾1000萬的老年癡呆病人。每年的9月21日是“世界老年癡呆日”。老年癡呆癥又被稱為“阿爾茨海默癥”，患上這種疾病的老人的生活能力會慢慢下降，最終不能自理，又由于長期需要陪護，給社會和家庭造成了極大的負擔。
目前，老年癡呆癥還沒有治愈的方法，因此，老年癡呆癥的早期發(fā)現(xiàn)尤為重要。醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)科副主任醫(yī)師周香雪副教授，與大家聊一聊老年癡呆癥。
老年癡呆癥來臨前，會有哪些異常信號？
周香雪副教授表示，老年癡呆癥的前兆，實際上就是輕度認知功能障礙，老年癡呆有5個前兆：
1、記憶力下降：盡管出現(xiàn)老年癡呆前兆的這段時期還達不到老年癡呆的診斷標準，但此時老年人的認知功能，尤其是記憶能力會有輕度的下降。
2、人格、性格的改變：一些老人會變得特別倔，就像小孩一樣。性格發(fā)生了改變，這也是老年性癡呆的一個比較重要的前兆表現(xiàn)。
3、被害妄想：老年人會出現(xiàn)疑神疑鬼的特點，有點妄想，總覺得有人在跟蹤他，或者總有人想要偷他的錢。
4、出現(xiàn)幻覺：有的老年人會出現(xiàn)幻覺，在家里面自言自語，會憑空會聽到一些幻聽，仿佛聽到有人在跟他講話。
5、行為異常：比方老年人出現(xiàn)在外面撿垃圾，這些行為發(fā)生的改變也是老年癡呆的前兆癥狀之一。
老年癡呆癥的癥狀有哪些？
周香雪副教授指出，老年癡呆的癥狀分為幾個方面，主要是皮層功能的一些癥狀：
首先，就是記憶力的下降，以近期的記憶下降為主導。老年癡呆癥早期，老年人可能會反反復復的跟你講他小時候的事。他們對于年輕時候的事記得非常清楚，但是卻想不起來今天早上吃了什么，昨天晚上吃了什么，手機放哪兒了。這種近期記憶的下降是老年性癡呆一個最重要的表現(xiàn)。
其次，就會出現(xiàn)一些其他的認知功能的下降。比如說計算能力的下降，一個大學教授都可能沒法進行正常買菜的計算。最后，就是定向力障礙，患者會搞不清楚在哪，甚至不記得家在哪里了。因此，老年癡呆的病人往往會出現(xiàn)走失、迷路的情況。
并且，還有一部分癡呆的病人，會出現(xiàn)比較嚴重的語言功能的障礙。早期會出現(xiàn)措辭的困難，語言變得越來越貧乏、越來越簡單，到后期可能會出現(xiàn)失語，完全不能講話。最終，嚴重的老年癡呆癥患者就需要臥床，患者連運動功能都不能夠再維持的時候就要長期臥床。
日常要如何預防老年癡呆？
周香雪副教授告訴我們，實際上，很多老年人會問，磁共振或者ct上出現(xiàn)的腦萎縮，將來會不會成為老年性癡呆呢？如何預測老年癡呆這個問題，實際上這個問題是沒有答案的。因為老年性癡呆是一個神經(jīng)細胞的退行性變，目前還沒有找到明確與癡呆相關的基因，也就是說，老年癡呆癥是無法預測的。
周香雪副教授表示，當然，目前也有一些預防的手段，現(xiàn)在提的越來越多的關于吸煙和老年癡呆的關系。這不是為煙草做廣告，吸煙有害健康是毋庸置疑的。但是，已經(jīng)有研究證明，吸煙的人患癡呆的幾率會比正常人降低一點。但這個問題只能說明有一些物質(zhì)，能夠保持神經(jīng)元的活性。
周香雪副教授建議大家，做好兩件事，能夠幫助預防老年癡呆：
1、增加蛋白質(zhì)的攝入，因為高蛋白的飲食可以預防神經(jīng)退行性改變。
2、適當?shù)脑黾幽X力活動，保持腦部的活力。即使退休之后，也要多做一些腦力的工作，這樣也可以防止腦部功能退行性變。
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