新生兒溶血病在生活中并不十分常見,年輕父母可能一點也不了解,但事實上,溶血病在新生兒中的發(fā)病率相對較高,而且死亡的概率逐年呈上升的趨勢。那么,新生兒溶血病,應如何診斷鑒別呢?
(1)血常規(guī)檢查:血細胞分析顯示血紅蛋白和紅細胞計數下降,網織紅細胞的百分比通常高于10%,嚴重的病例則出現血小板減少。
(2)血液生化檢查:血清總膽紅素和間接膽紅素含量顯著升高,堿性磷酸酶含量升高,血漿白蛋白含量降低。
(3)直接Coombs試驗:本試驗陽性結果具有診斷意義?!白钸m合稀釋劑抗人球蛋白血清”作抗體釋放試驗ABO溶血陽性結果,直接和間接Coombs試驗Rh溶血均呈 陽性。
(4)抗體試驗:抗體釋放試驗不僅是檢測敏感紅細胞的敏感試驗,也是一種診斷試驗。游離抗體檢測有助于判斷新生兒是否存在持續(xù)性溶血或作為血液交換治療后的評價指標。對人球蛋白(IAT)的間接檢測可識別抗體類型??贵w檢測可通過流式細胞儀檢測,具有較高的敏感性和特異性。
(5)紅細胞乙酰膽堿酯酶活性測定:ABO溶血時其活性明顯降低。
(6)尿膽原檢測:尿液和糞便中的膽汁含量都有所增加。如發(fā)生膽道梗阻,大便可呈灰白色,尿膽紅素強陽性。
溶血病表現為母嬰血型不合、貧血、黃疸,以及外周血涂片可見破碎的紅細胞。治療溶血病,首先要積極做藍光治療,清腸通便,將腸內膽紅素全部洗出,積極補液;其次,對于溶血,使用丙種球蛋白,從免疫角度減少溶血的發(fā)生或延緩溶血的發(fā)生。
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新生兒溶血病的治療
新生兒溶血病指的就是孕婦和胎兒的血型不合從而產生的同族血型免疫的疾病,常發(fā)病在胎兒和新生兒的早期。當胎兒從父親方面遺傳下來的顯性抗原恰巧是母親方面所缺少的,此時就會通過妊娠、分娩,此抗原就會進入到母體... 詳細»
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新生兒溶血病的癥狀
新生兒溶血病是因母子血型不合引起的一種同種免疫性溶血病,母親的血型抗體通過胎盤后可能會引起新生兒的紅細胞破壞。通常情況下,新生兒溶血病可以分為多種類型,分別是ABO溶血病、Rh溶血病以及MN溶血病。在... 詳細»
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新生兒溶血病嚴重嗎
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同種免疫溶血,在已發(fā)現的人類26個血型系統(tǒng)中,ABO血型不合最為常見,其次是RH血型不合。以疾病的嚴重程度而言,RH血型引起的溶血最為嚴重。除ABO溶血引起的黃疸外,... 詳細»
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新生兒出現溶血病要緊嗎
新生兒溶血的癥狀是一種相對嚴重的疾病,新生兒溶血主要是由母親的血型和嬰兒的血型不相容引起的。當有出現溶血時,要及時進行藍光處理。如果患兒溶血比較嚴重的情況,要根據患兒的身體情況考慮進行血液交換治療。 詳細»