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朱旭萍 副主任醫(yī)師 副教授 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 營(yíng)養(yǎng)科
不怎么吃飯?bào)w重增加可能與飲食不當(dāng),或患有荷爾蒙失調(diào)、抑郁癥、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、庫(kù)欣綜合征等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)治療。
1、飲食不當(dāng):若少量食用的是高糖、高鹽、高脂肪食物,就可能會(huì)引起體脂增加,此時(shí)即使攝入的食物較少,也可能會(huì)造成體重增加。及時(shí)對(duì)飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整,低糖、低脂飲食即可。
2、荷爾蒙失調(diào):荷爾蒙失調(diào)可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,使機(jī)體消耗的能量較少,造成患者在攝入相同量的食物時(shí)消耗更少的量,引起體重增加。建議遵醫(yī)囑通過(guò)使用尼爾雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、黃體酮軟膠囊等藥物進(jìn)行改善。
3、抑郁癥:患病期間受情緒因素影響,不僅會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)量減少,還會(huì)使基礎(chǔ)代謝率降低,造成能量消耗減慢,引起即使飲食減少體重也會(huì)增加,此時(shí)多會(huì)伴隨思維遲緩、反應(yīng)遲鈍??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物進(jìn)行改善。
4、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能在出現(xiàn)減退時(shí),還可能會(huì)導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)分布不均,使更多的脂肪堆積在軀干及腹部區(qū)域,引起體型變化伴隨記憶力減退、怕冷、行動(dòng)遲緩等癥狀產(chǎn)生。建議遵醫(yī)囑通過(guò)使用氫化可的松注射液、左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素。
5、多囊卵巢綜合征:患病期間出現(xiàn)胰島素抵抗就可能會(huì)造成代謝減慢,促使身體在休息狀態(tài)下的基礎(chǔ)代謝率下降,造成能量消耗減少,使機(jī)體進(jìn)食量較少的情況下,也會(huì)出現(xiàn)體重增加伴隨脫發(fā)、月經(jīng)失調(diào)等情況產(chǎn)生??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)使用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物進(jìn)行緩解。
6、庫(kù)欣綜合征:庫(kù)欣綜合征是腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多分泌導(dǎo)致的,過(guò)多的皮質(zhì)激素就可能會(huì)導(dǎo)致脂肪分布不均,使臉部和軀干變得更圓更胖,此時(shí)還可能會(huì)有多飲、多尿以及血壓過(guò)高等情況出現(xiàn)。建議遵醫(yī)囑通過(guò)使用酮康唑片、甲磺酸溴隱亭片、米非司酮片等藥物降低血液中的糖皮質(zhì)激素水平。
若長(zhǎng)期出現(xiàn)食物攝入量少但體重持續(xù)增加的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,明確具體原因,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
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