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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
眼珠不能動大多數(shù)是由于眼部的肌肉性病變導(dǎo)致的，不能排除斜視的可能。眼球不能隨意動還有可能是因為眼球運動神經(jīng)的損害。眼球運動異常應(yīng)注意眼球運動受限的程度，是一側(cè)或雙側(cè)，是哪個神經(jīng)功能異常，并應(yīng)區(qū)分眼球運動異常的性質(zhì)。
眼珠不能動的原因
1、需要考慮動眼神經(jīng)麻痹引起來的不適癥狀，建議最好到醫(yī)院去看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，行頭顱磁共振以及頭顱磁共振血管成像等相關(guān)檢查，進一步明確動眼神經(jīng)麻痹的原因，以及針對病因治療。
2、周圍性眼肌癱瘓：動眼神經(jīng)麻痹、滑車神經(jīng)麻痹、外展神經(jīng)麻痹以及動眼、滑車及外展神經(jīng)同時麻痹（完全性眼肌癱瘓）和眼外肌癱瘓等。見于海綿竇病變、動脈瘤、腦干腫瘤、顱后窩腫瘤、炎癥產(chǎn)傷、顱內(nèi)壓增高癥或減低、多發(fā)性硬化等，及重癥肌無力眼肌型、眼外肌癱瘓等。
3、核性眼肌癱瘓：動眼神經(jīng)核、外展神經(jīng)核及其鄰近神經(jīng)如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、內(nèi)側(cè)叢束和錐體束。主要見于各種腦干病變，如炎癥、腫瘤、外傷、血管病變等。
4、核上性眼肌癱瘓：主要見于腦干、額葉、上丘等部位的炎癥、腫瘤、腦血管病、外傷、變性性疾病、多發(fā)性硬化等。
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