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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
在臨床上，血清淀粉酶常常作為急性胰腺炎診斷的首選指標。胰腺作為人體最重要的消化腺，可以分泌幾乎所有的消化酶，其中最重要的就是淀粉酶，胰腺外分泌細胞大量水腫，甚至壞死的時候，里面的淀粉酶沒有釋放到消化道起到消化的作用，而是直接進入到血液，使血清淀粉酶快速的升高。淀粉酶還可以通過腎小球濾過。在流行性腮腺炎時，特別是急性胰腺炎時，血和尿中的淀粉酶顯著性升高。
淀粉酶偏高的原因
1、臨床上常見的胰腺炎，最主要的原因是膽源性胰腺炎，也就是膽囊炎、膽囊結(jié)石誘發(fā)的胰腺炎，引起的淀粉酶增高。
2、其次是高脂血癥引起的淀粉酶升高，也是胰腺炎的常見原因。也有可能喝酒等情況也可以出現(xiàn)。
3、很多時候是輸尿管結(jié)石，也可以出現(xiàn)淀粉酶增高的情況。
4、腸梗阻的患者也可以出現(xiàn)淀粉酶增高。像這種情況，會出現(xiàn)淀粉酶一過性的升高，基本上沒有什么其他的損害。
淀粉酶偏高怎么調(diào)理
1、如果是胰腺炎導致的這種情況，最好還是給予藥物對癥治療，基本上就可以緩解。
2、應注意去除胰腺炎的發(fā)病因素，比如戒酒，積極預防和治療膽道膽管疾病，生活作息應有規(guī)律，避免勞累和熬夜，保持心情愉悅，避免精神壓力過大。
3、消化不良營養(yǎng)差的患者可以服用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，合并糖尿病的患者還要控制血糖治療，急性胰腺炎嘔吐、腹痛、腹瀉嚴重的還可以手術治療或內(nèi)鏡治療。
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