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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
如果是嚴(yán)重的冠脈狹窄患者，可以單純依靠服藥來(lái)減輕癥狀，但是狹窄的血管很難重新變得通暢。能夠讓冠脈重新通暢的方法只有兩種，包括冠脈介入治療和冠脈搭橋治療。相對(duì)來(lái)說(shuō)，冠脈搭橋治療創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)都比較大。因此，大部分冠心病患者首選冠脈介入治療的方式，也是目前比較流行的冠心病治療技術(shù)。冠脈狹窄超過(guò)四分之三，一般是放支架的臨界點(diǎn)。
冠脈狹窄多少放支架
1、一般情況下，冠脈狹窄超過(guò)75%，才會(huì)考慮放支架。
2、冠脈狹窄會(huì)導(dǎo)致冠心病、心絞痛的發(fā)作，而其診斷標(biāo)準(zhǔn)就是冠狀動(dòng)脈造影。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果是單支血管狹窄，且在75%以上，即可考慮支架植入。
3、若是冠狀動(dòng)脈造影顯示有兩支以上的血管發(fā)生病變，通過(guò)一次手術(shù)，只能處理一支血管的狹窄情況，避免在兩支血管內(nèi)同時(shí)放支架。
4、對(duì)于三支血管發(fā)生病變的情況，先考慮進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)。若是患者不愿意做這種搭橋手術(shù)，可考慮分期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
冠脈狹窄放支架后怎么治療
1、在冠脈狹窄支架植入后，可以口服冠心病二級(jí)預(yù)防的常規(guī)藥物。
2、同時(shí)結(jié)合應(yīng)用雙聯(lián)抗小板藥物。
3、冠脈狹窄放支架后，至少需要一年以上的藥物治療。
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