全球首例新冠感染雙肺移植手術在無錫成功進行,北京中日友好醫(yī)院胸外科陳靜瑜主任表示,該名新冠感染患者經(jīng)過多種治療后仍沒有好轉(zhuǎn),而且雙肺功能已嚴重受損。在對患者進行綜合的手術指征評價后,他和團隊決定進行手術,盡管這是一個很冒險的決定,但為了給患者一個生的希望,他們還是勇敢前行。經(jīng)過五個小時的手術后,患者終于活下來了,移植雙肺功能氧合良好。
什么是雙肺移植?
雙肺移植,顧名思義就是換了兩片肺。正常人都有一左一右兩個肺,有左邊的胸腔,右邊的胸腔。做雙肺移植,也就是把左邊的肺換掉,右邊的肺也換掉。雙肺移植主要是針對感染性的疾病,比如肺炎、支氣管擴張或者有原發(fā)性肺動脈高壓等情況。
雙肺移植的適應癥,主要是有兩種情況:一種情況是患者必須要做雙肺移植,比如支氣管擴張這類感染性的疾病,或者此前都會結(jié)合毀損肺,這個時候兩邊的因素都不是特別好就要做雙肺移植。
另外一種情況是患者有原發(fā)性的肺動脈高壓,這類患者可能做雙肺移植會比較好。肺移植術后患者要注意護理是很重要的,如果沒有引起重視,可能會導致并發(fā)癥的出現(xiàn)。
肺移植后的注意事項是什么?
在肺移植術后首先要明確患者,雖然是一個健康人,但是又不同于健康人的正常人,這是什么意思呢?由于長期免疫抑制劑的使用,患者的抵抗力是比較弱的,包括細胞免疫功能相對較差,體液免疫功能也相對較差。因此,首先要注意的是加強自我防護。比如在接受過肺移植治療的患者,在移植術后,尤其是在移植術后的早期要避免和流感的人群接觸,避免和傳播性疾病患者接觸。比如是有結(jié)核活動期的親朋好友,要避免和他接觸。
因為正常人和流感或者結(jié)核活動期的患者接觸,不容易導致疾病的發(fā)生,而移植術后的患者由于免疫功能低下,和這些患者接觸很容易被傳染到這些疾病,因而導致致病。如果嚴重的話,還容易導致危及生命的并發(fā)癥。因此,加強自我防護是很重要的。
另外,在飲食方面也要注意。術后不能抽煙喝酒,忌辛辣刺激的食物,注意均衡飲食,保證有足夠的營養(yǎng)的支持。日常的起居飲食要規(guī)律、不要熬夜,還有一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,認真的服藥、有規(guī)律的服藥,不要私自的停服某一種藥物。如果出現(xiàn)了藥物相關的不良反應,及時就醫(yī)、及時向主治醫(yī)生進行反饋,及時溝通之后調(diào)整相應的診療策略。
雙肺移植術難度是特別大的,患者患有新冠病毒更是加大的手術的難度。醫(yī)生要全副武裝,團隊間難以溝通,只能靠他們之間的默契和自身的經(jīng)驗來完成手術,這是多么了不起的一件事。“白衣天使”通過不斷探索,總結(jié)經(jīng)驗,為更多的危重癥患者打開希望之門,向他們致敬!
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