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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
帕金森病發(fā)生后，對患者造成的最大的傷害就是影響到其生存質(zhì)量?；颊邥捎谏眢w出現(xiàn)僵硬的癥狀而無法自行翻身，后期一直臥床期間還會增加二便失禁癥狀的發(fā)生率。由于其正常的飲食以及排泄能力受限，患病期間更容易各類感染的情況發(fā)生。因此對于帕金森患者而言，盡早的選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)效果最好。
帕金森病患者什么時(shí)候做手術(shù)合適？
帕金森病的手術(shù)目前臨床上存在的方式有很多，多數(shù)人都了解對患者腦部植入起搏器就能讓其病情好轉(zhuǎn)起來。腦起搏器的手術(shù)主要是通過腦起搏器的植入，達(dá)到聲部腦電刺激的作用，能夠模擬多巴胺能的功能。
至于患者什么時(shí)候能夠去做這方面的手術(shù)，目前公認(rèn)是帕金森病病程五年以上，并且曾經(jīng)使用過復(fù)方左旋多巴制劑能達(dá)到很好的療效的患者。但到現(xiàn)階段，即使使用有效的抗帕金森病的藥物治療，仍然無法有效地改善他的癥狀，或是癥狀已經(jīng)明顯影響到日常生活的功能，產(chǎn)生癥狀波動的患者就可考慮去做手術(shù)。但手術(shù)一定要注意參考患者本身的智能、精神狀態(tài)以及對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)預(yù)期評估的情況。
帕金森患者應(yīng)該怎樣鍛煉？
帕金森病患者的日常鍛煉，也是將康復(fù)治療從醫(yī)院轉(zhuǎn)移到日常生活中的重要問題。帕金森患者的鍛煉可以包括很多方面，如面部表情肌的鍛煉、肢體的鍛煉、中軸肌肉的鍛煉以及平衡功能的訓(xùn)練等。對于這些部位的相關(guān)鍛煉，患者可到專門的帕金森病相關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)去做。最主要的影響到日常生活的是行走功能和平衡功能，這是特別重要的。
帕金森病最為典型的癥狀就是步態(tài)慌張，因此患者在康復(fù)訓(xùn)練的過程中，要把步邁開，避免跌倒，訓(xùn)練自己的平衡功能，才能促使患者更快的康復(fù)，恢復(fù)正常生活。
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