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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
陣發(fā)性眩暈,其實(shí)就是眩暈癥反復(fù)發(fā)作的狀態(tài)。陣發(fā)性眩暈的發(fā)生多與患者本身存在某些神經(jīng)中樞方面的損傷,或是心血管類疾病有關(guān),多為良性的。
對于有陣發(fā)性眩暈癥的患者而言,可以通過臨時服用止暈類藥物的方法來緩解癥狀,待身體舒服后及時去醫(yī)院檢查,明確誘因并加以干預(yù)治療。這樣才能從根本上有效的減少陣發(fā)性眩暈癥狀的發(fā)生次數(shù),降低發(fā)生頻率。
頭總是一陣一陣的眩暈是怎么回事?
一陣陣的眩暈就是人們平時所謂的發(fā)作性眩暈綜合癥的范疇,患者在應(yīng)對時首先需要明確這類眩暈癥的具體情況。
如每一陣出現(xiàn)的頻率,一天多次還是多天一次,甚至幾個月才發(fā)作一次,還有就是每一次發(fā)作的持續(xù)的時間,每一陣出現(xiàn)持續(xù)的眩暈是幾秒鐘就消失了,還是持續(xù)幾十秒或者一分鐘以上,或者是幾分鐘甚至幾個小時等。眩暈發(fā)作情況的不同,會引發(fā)鑒別診斷結(jié)果的不同。
因此對于陣發(fā)性眩暈患者而言,在平時一定要對自己的病史進(jìn)行相關(guān)的記錄,之后去醫(yī)院進(jìn)行檢查時,醫(yī)生才能更為明確的給予診斷。
一般,陣發(fā)性眩暈最多見的還是良性陣發(fā)性位置性眩暈,或者是前庭性偏頭痛。當(dāng)然還有屬于前庭陣發(fā)癥,其會反反復(fù)復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒。
眩暈癥的發(fā)生,多考慮是前庭神經(jīng)的受到了血管袢的壓迫刺激引發(fā)的。這類患者去醫(yī)院接受檢查治療時,多可通過投入影像學(xué)的檢查來做進(jìn)一步的診斷。
眩暈癥怎么治療?
眩暈癥的臨床誘因有很多,而不同誘因引發(fā)的眩暈癥其對應(yīng)的治療方法也是不同的。但總體來講,如果眩暈處于嚴(yán)重的急性發(fā)作期,首先給予抗眩暈治療,可用抗眩暈、止嘔的對癥處理。
針對不同病因又有不同的治療方法,如良性陣發(fā)性位置性眩暈,最主要方法是通過手法復(fù)位,讓耳石回納來達(dá)到緩解眩暈的目的;梅尼埃病早期可能會用激素或是利尿劑來減輕癥狀的發(fā)展;
急性腦血管病、腦梗死類血管類疾病,可能需要早期使用溶栓治療,包括抗血小板治療,以改善眩暈的癥狀。
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