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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
最近一段時(shí)間，我接診了一位比較熱愛跑步的男性患者，詢問后得知他才26歲。這位患者說他有跑步后腳后跟疼痛的問題，??想問我該怎么辦？像這種情況需要先了解具體的原因才能進(jìn)行治療，所以根據(jù)他的癥狀，我分析了以下幾種原因：
??1、正常現(xiàn)象：如果運(yùn)動(dòng)的時(shí)間過久，局部會(huì)堆積較多的乳酸，從而出現(xiàn)疼痛。這種情況在休息過后是可以得到改善的，所以不需要進(jìn)行特殊治療。
??2、足底筋膜炎：是足底筋膜部位出現(xiàn)的無菌性炎癥，受到炎癥刺激，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木、腫脹等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、鹽酸替扎尼定片等藥物改善。
??3、滑膜炎：是滑膜部位出現(xiàn)的炎癥改變，由創(chuàng)傷、感染、結(jié)核等因素引起，會(huì)使患者出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。需要遵醫(yī)囑使用滑膜炎顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物改善。
當(dāng)然啦，除了以上原因以外，還有可能是骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)等疾病的原因，需要根據(jù)具體的病因作出相應(yīng)的處理方式。
解說完后為他安排了體格檢查、X光檢查等，最后確診了足底筋膜炎。面對(duì)患者的困擾以及擔(dān)憂，首先安慰了他，隨后為他開了藥，而且還教給他一些日常的保健方法??：
??1、休息：在病情急性期，需要充分的休息，不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者重體力勞動(dòng)，否則會(huì)使疼痛情況加重。
??2、運(yùn)動(dòng)改善：也可以通過爬樓梯、踩按摩球、足底拉伸等運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行改善，能夠重點(diǎn)按摩足底筋膜部位，并且使筋膜部位得到充炎對(duì)于飲食并沒有特殊的要求，足的拉伸。
??3、調(diào)整飲食：雖然足底筋膜但是營養(yǎng)豐富且均衡的膳食，更有助于病情恢復(fù)，所以在這期間要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如芹菜、白菜、火龍果等。
經(jīng)過一段時(shí)間的治療以及調(diào)理后，這位患者的癥狀已經(jīng)得到了明顯的緩解，就在今天他興奮的告訴我已經(jīng)可以重新開始跑步了，雖然這種情況比較開心，但是我還是提醒他要注意運(yùn)動(dòng)方式和方法，能夠避免再次受傷。??
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