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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，特別是膝蓋關(guān)節(jié)。其主要癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙。
一、原因
風濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)炎癥會導致關(guān)節(jié)周圍組織及滑液膜發(fā)生損傷，引起炎癥反應(yīng)，并導致關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的破壞。這些炎癥反應(yīng)導致關(guān)節(jié)腔內(nèi)產(chǎn)生過多的滑液，引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，同時炎癥會導致關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮和力量減退，特別是膝關(guān)節(jié)，股四頭肌和腓腸肌的力量減弱會導致走路時無法正常支撐身體重量，使走路變得困難和費力。
二、處理方式
1.保持適當?shù)男菹⒑突顒樱哼m當?shù)男菹⒖梢跃徑馓弁矗^度休息會導致肌肉的更加萎縮，應(yīng)該適量進行關(guān)節(jié)活動，如進行物理治療和康復訓練。
2. 應(yīng)用熱敷或冷敷：疼痛緩解期可使用冷敷，有炎癥反應(yīng)時使用熱敷，能夠舒緩肌肉和關(guān)節(jié)的癥狀。
3.藥物治療：可以使用非甾體消炎藥來緩解疼痛和減輕炎癥反應(yīng)，也可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行局部注射。
4.物理療法：可以進行理療、按摩、牽引等物理療法來緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)活動度。
5.輔助器具：可以使用拐杖或助行器具來減輕關(guān)節(jié)的負擔，在行走時提供支撐。
總之，風濕性關(guān)節(jié)炎膝蓋腫疼走路費勁是常見的癥狀，但通過適當?shù)捏w重控制、鍛煉、冷熱敷、使用輔助工具以及藥物治療等措施，可以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。然而，為了更好地管理這種疾病，建議及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的指導。
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