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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
繼發(fā)性肺結(jié)核是指感染結(jié)核菌后,免疫系統(tǒng)在一段時間內(nèi)能夠抑制病原體生長,但最終未能完全清除,導(dǎo)致發(fā)生疾病的狀態(tài)。在CT結(jié)果中可能出現(xiàn)以下特征:
1. 多發(fā)結(jié)節(jié)狀病灶:繼發(fā)性肺結(jié)核病變通常以多發(fā)的結(jié)節(jié)狀病灶為特征。這些結(jié)節(jié)在肺組織內(nèi)分布較廣,大小不一。
2. 平掃密度增加:病灶密度較正常肺組織高,呈現(xiàn)為濃密的陰影。這是由于結(jié)核病灶中存在壞死組織、病原菌、炎癥細(xì)胞和纖維化等原因?qū)е隆?/p>
3. 支氣管播散:繼發(fā)性肺結(jié)核病變可以通過支氣管播散擴散到肺周圍的肺組織中,形成支氣管結(jié)核。在CT中可見支氣管壁增厚、管腔狹窄,甚至出現(xiàn)擴張扭曲。
4. 淋巴結(jié)增大:繼發(fā)性肺結(jié)核常常伴隨著縱隔和肺門淋巴結(jié)的增大。這些淋巴結(jié)在CT中呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的結(jié)節(jié)狀陰影,增強后可見明顯的強化。
需要注意的是,CT結(jié)果僅為篩查和初步診斷參考,并不能確定結(jié)核病的活動性和病程,所以還需要醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗等其他檢查結(jié)果來綜合判斷。
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空洞性繼發(fā)性肺結(jié)核是指在肺部原本沒有結(jié)核病灶的情況下,由于全身情況不佳或者免疫力下降,導(dǎo)致結(jié)核桿菌侵入并引起結(jié)核病的一種形式。相比于原發(fā)性肺結(jié)核,空洞性繼發(fā)性肺結(jié)核在肺部沒有原發(fā)性結(jié)核灶的存在,往往更... 詳細(xì)»
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繼發(fā)性肺結(jié)核是由感染結(jié)核菌引起的一種肺部感染。當(dāng)人體免疫系統(tǒng)無法完全清除結(jié)核菌時,結(jié)核菌就會進入休眠狀態(tài),并且可以在未來重新激活,導(dǎo)致繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病。針對繼發(fā)性肺結(jié)核的治療,常使用結(jié)核4聯(lián)藥物。結(jié)... 詳細(xì)»
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胸部掃描顯示注意到繼發(fā)性肺結(jié)核是指在已經(jīng)存在肺結(jié)核感染的基礎(chǔ)上,由于各種原因?qū)е路谓Y(jié)核病情進一步發(fā)展和加重,表現(xiàn)為病灶增大、數(shù)量增多或者其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。以下是一些可能出現(xiàn)在胸部掃描中的繼發(fā)性肺結(jié)核的... 詳細(xì)»