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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
對于腦梗伴高血壓的患者，一般會(huì)使用以下幾類降壓藥物來控制血壓。
1. 利尿劑：這類藥物能夠增加尿液產(chǎn)生，促進(jìn)體內(nèi)多余鹽分和水分的排泄，減輕血容量，從而降低血壓。常用的利尿劑有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。
2. 鈣離子通道阻滯劑：這類藥物通過阻斷細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而松弛血管，降低血壓。常用的鈣離子通道阻滯劑有硝苯地平、氨氯地平等。
3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：這類藥物能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，阻斷血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有卡托普利、雷貝拉唑等。
4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：這類藥物能夠阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑有氯沙坦、纈沙坦等。
除了以上常用的降壓藥物，還可以根據(jù)患者的實(shí)際情況使用其他藥物，如β受體阻斷劑、中樞性α2受體激動(dòng)劑等。
需要注意的是，不同的患者具體治療方案可能會(huì)有所不同，所以在使用降壓藥物之前，還是應(yīng)該咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議，并按照醫(yī)生的處方進(jìn)行正確的用藥。此外，定期復(fù)查血壓，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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