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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
傳統(tǒng)的胸腔鏡手術(shù)通常需要通過向胸腔內(nèi)注入一定量的氣體來創(chuàng)造一個工作空間，這通常被稱為打氣。然而，有些情況下需要避免在胸腔鏡手術(shù)中使用打氣。
首先，打氣會增加手術(shù)風險。胸腔鏡手術(shù)打氣后，由于胸腔內(nèi)增加了氣體壓力，容易導致肺臟的受壓，進而影響患者的呼吸功能。特別是對于那些有嚴重呼吸道疾病或呼吸困難的患者來說，打氣可能會導致呼吸困難的惡化，增加手術(shù)并發(fā)癥的風險。
其次，打氣可能會導致機械性損傷。打氣后，胸腔內(nèi)的肺組織會被推開，胸腔臟器之間的距離會增加，容易造成組織的牽拉、壓迫和傷害。特別是在手術(shù)過程中需要較大的力量時，可能會導致胸腔內(nèi)的器官、血管和神經(jīng)受到損傷，增加手術(shù)并發(fā)癥的風險。
此外，打氣還會增加手術(shù)操作的難度。胸腔內(nèi)氣體的存在會讓手術(shù)視野變明亮，容易導致手術(shù)過程中的出血、煙霧和朦朧等問題。
總而言之，選擇是否打氣在胸腔鏡手術(shù)中是根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)目的來決定的。對于某些情況下的患者來說，避免使用打氣可以降低手術(shù)的風險和并發(fā)癥發(fā)生的可能。然而，這需要醫(yī)生和患者共同決策，并根據(jù)具體情況做出最佳選擇。
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