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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管癌引流是一種手術(shù)治療方法，旨在緩解膽管癌導(dǎo)致的膽汁淤積和膽道堵塞的癥狀。
膽管癌是膽管內(nèi)上皮細(xì)胞發(fā)生惡性腫瘤的一種疾病。它常常導(dǎo)致膽道堵塞，膽汁無法順利流動(dòng)，導(dǎo)致膽汁淤積、黃疸、惡心、嘔吐、疼痛等癥狀。為了緩解這些癥狀，常需要進(jìn)行膽管引流手術(shù)。
膽管引流手術(shù)有多種方式，包括內(nèi)鏡引流、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流和外科手術(shù)引流。
內(nèi)鏡引流是一種最常用的方法，通過內(nèi)鏡將引流管引入膽管內(nèi)，直接將膽汁引流到腸道中，以減輕膽汁堆積的壓力。這種方法無需開刀，可以通過口腔或肛門進(jìn)入膽管，安全性較高，恢復(fù)時(shí)間也較快。
經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流是一種經(jīng)皮肝穿刺的方法，將引流管通過肝臟穿刺插入膽管內(nèi)進(jìn)行引流。這種方法適用于無法進(jìn)行內(nèi)鏡引流或病變位置較高的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。
外科手術(shù)引流是一種開放手術(shù)，將膽管與腸道或其他引流管連接起來，以建立膽汁流動(dòng)通路。這種方法適用于病變較大或合并其他膽道疾病的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需患者身體狀況較好才能進(jìn)行。
膽管引流手術(shù)需要經(jīng)過細(xì)致的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，包括全面了解患者的病情、身體狀況、手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥等。手術(shù)過程需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作，確保安全性和有效性。
引流后，患者一般需要定期復(fù)查和隨訪，以監(jiān)測(cè)引流的效果和復(fù)發(fā)情況。同時(shí)，患者還需要注意生活習(xí)慣的調(diào)整，例如飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療等，以維持良好的生活質(zhì)量。
總之，膽管癌引流是一種常見的膽管癌治療方法，通過引流膽汁，緩解膽汁淤積和膽道堵塞的癥狀。不同的引流方式適用于不同的患者，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇和操作，以達(dá)到良好的治療效果。
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