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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝腹水是肝臟疾病常見的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為腹部蓄水,使患者腹部脹滿、腹肌緊張以及腹部疼痛等癥狀。肝腹水的形成與肝臟功能受損、血液循環(huán)障礙以及滲透壓失衡等多種因素有關(guān)。
首先,肝臟疾病是導致肝腹水的主要因素之一。肝臟是人體的大化學工廠,參與物質(zhì)代謝、合成排泄等眾多生理過程。但如果患者存在肝疾病,如肝硬化、肝炎等,肝臟功能受損,造成了肝臟正常的解毒、合成、分解和排泄功能障礙。這會導致體內(nèi)廢物、毒素、水分等在肝臟中堆積,進而導致肝腹水的形成。
其次,血液循環(huán)障礙也是導致肝腹水的重要原因。肝臟是血液循環(huán)的重要站點之一,承擔著多種功能。當患者存在肝功能衰竭或肝臟疾病時,肝臟的血液灌注受阻,造成了肝臟血流量減少,肝內(nèi)壓力升高。此時,靜脈回流受阻,從門靜脈到脾靜脈到體循環(huán)的血液被迫通過側(cè)支血管循環(huán),這些側(cè)支血管的壓力增加,導致了小血管的擴張破裂,進而促進了腹腔內(nèi)液體的滲出,形成了肝腹水。
另外,滲透壓失衡也是肝腹水形成的原因之一。正常情況下,腎臟通過排尿排除體內(nèi)過多的水分,而肝臟則通過合成蛋白質(zhì)來保持血漿的滲透壓平衡。但當患者存在肝臟疾病時,肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降,導致了肝功能減弱,血漿內(nèi)蛋白質(zhì)含量下降,血漿滲透壓降低。在這種情況下,血管內(nèi)的水分就會向腦腹腔等組織器官滲出,形成腹水。
綜上所述,肝腹水的形成與肝臟功能受損、血液循環(huán)障礙以及滲透壓失衡等因素密切相關(guān)。因此,預(yù)防和治療肝腹水的關(guān)鍵是及時診斷和治療肝臟疾病,恢復(fù)肝臟功能,保持血液循環(huán)正常以及調(diào)節(jié)體液平衡。同時,患者還需要遵循醫(yī)生的治療方案,注意飲食、適度運動以及避免不良習慣,以減輕肝腹水帶來的不適。
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肝腹水檢查
肝腹水沒有明顯癥狀,但是如果出現(xiàn)腹部腫脹,呼吸困難,行走困難等情況者,就需要及時就醫(yī)接受檢查,明確是否患上肝腹水。因此肝腹水的檢查主要為了明確肝腹水診斷,以便及時采取有效的處理措施,終止病程,促進身體... 詳細»
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肝腹水的治療
肝腹水也可以叫做肝硬化腹水,肝硬化腹水其實是慢性肝病的一種,是因為結(jié)節(jié)型、大塊型、彌漫型肝細胞的變性,比如壞死、再生,然后再生、壞死使得組織纖維出現(xiàn)增生以及瘢痕收縮,導致肝質(zhì)變硬,漸漸就形成了肝硬化;... 詳細»
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肝腹水嚴重嗎
肝腹水也稱肝硬化腹水。肝腹水屬于一種慢性肝病,它是由大塊型、彌漫型、結(jié)節(jié)型的肝細胞病變,壞死、再生;再生、壞死促使瘢痕的收縮和組織纖維增生,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化會導致肝功能衰退而引起門靜脈... 詳細»