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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓是指動(dòng)脈血壓長期持續(xù)升高的病癥,臨床上通常定義為血壓超過140/90mmHg。治療高血壓的藥物多種多樣,可根據(jù)藥理作用機(jī)制分為多個(gè)類別,如下所述:
1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:包括依那普利、貝那普利等。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,防止血管緊張素Ⅱ的合成,從而使血管擴(kuò)張,降低血壓。
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:包括氯沙坦、厄貝沙坦等。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過競爭性拮抗血管緊張素Ⅱ的受體,能夠減少血管緊張素Ⅱ的生物效應(yīng),從而降低血壓。
3、鈣通道阻滯劑:包括硝苯地平、氨氯地平等。鈣通道阻滯劑通過阻斷細(xì)胞膜上的鈣離子通道,降低心肌收縮力和血管平滑肌張力,從而降低心血管系統(tǒng)的阻力和血壓。
4、利尿劑:包括噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪、袢利尿劑如呋塞米等。利尿劑主要通過增加尿液排泄和減少體液容量,來降低血壓。
除了以上幾類主要的藥物,還有其他的藥物治療高血壓,如β受體阻滯劑、中樞性α受體拮抗劑等。這些藥物的選擇往往是根據(jù)患者的具體情況和病史來決定的。在合理藥物治療的同時(shí),通過飲食調(diào)控限制鈉鹽的攝入,以維持血壓的穩(wěn)定。
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