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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
通常情況下，高血壓四項(xiàng)的內(nèi)容主要包括腎素濃度、血管緊張素I濃度、血管緊張素II濃度以及醛固酮濃度等。
1、腎素濃度：腎素是由腎臟分泌的一種類激素物質(zhì)，其主要生理作用包括促進(jìn)腎小管重吸收水分以及刺激血管緊張素分泌等。如果患者是由于腎動脈狹窄等疾病引起血壓升高，可能導(dǎo)致腎素濃度高于正常值。
2、血管緊張素I濃度：血管緊張素I是由血漿中的血管緊張素原在腎素的影響下分解而形成的，可以通過刺激血管收縮達(dá)到升高血壓的作用。血管緊張素I升高常見于腎素活性過高或血管緊張素原濃度過高的高血壓患者。
3、血管緊張素II濃度：血管緊張素II是由血管緊張素I由血管緊張素轉(zhuǎn)換酶催化而形成的，其縮血管作用是血管緊張素I的數(shù)倍。血管緊張素II升高常見于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性過高的高血壓患者。
4、醛固酮：醛固酮是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種固醇類激素，可以通過抑制水鈉排泄達(dá)到升高血壓的目的。如果患者的高血壓是由于腎上腺皮質(zhì)增生、醛固酮增多癥等原因造成的，血液中醛固酮的濃度可能高于正常值。
綜上所述，高血壓四項(xiàng)檢查是診斷和了解高血壓患者病情的重要手段。建議高血壓患者定期進(jìn)行這四項(xiàng)檢查，與醫(yī)生積極合作，有效控制血壓，減少病情的進(jìn)展。
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