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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
血糖不高血壓高，通常可遵醫(yī)囑吃以下降壓藥：
1、利尿劑：如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，它們通過增加尿液排出量來減少體液量，進(jìn)而降低血壓。對于有一定的水潴留問題的糖尿病患者來說，利尿劑還具有降低血壓的效果。
2、鈣通道阻滯劑：比如硝苯地平、尼群地平等，通過阻斷血管中的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，減少血管收縮，降低血壓。
3、β受體阻滯劑：包括阿替洛爾、琥珀酸美托洛爾等，可減慢心率，降低心臟收縮力，從而降低血壓。但需要注意的是，此類藥物不適用于存在支氣管痙攣或心力衰竭等病情的患者。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑：包括貝那普利、卡托普利、氯沙坦、纈沙坦等，這兩類藥物通常用于阻斷血管緊張素的作用，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。此外，還具有保護(hù)腎臟的作用。
當(dāng)血糖不高但血壓高時(shí)，應(yīng)該綜合考慮病情、年齡、性別、糖尿病的持續(xù)時(shí)間、并發(fā)癥等因素，聯(lián)合多種藥物來治療會更為常見。還需要定期監(jiān)測血壓和血糖水平，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
在服用降壓藥物的同時(shí)，建議采取一些生活方式的改變，如控制體重、減少食鹽攝入、限制飲酒、多食用富含纖維的食物、增加體育鍛煉等。這些措施有助于降低血壓，改善血糖控制，并提高整體健康水平。
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