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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
出現(xiàn)舒張壓高而收縮壓不高的情況可能是以下原因導致的：
1. 動脈粥樣硬化：是指血管壁由于脂質(zhì)沉積導致的血管管腔狹窄和彈性降低。在這種情況下，血液流動受到阻力，舒張壓會升高，而收縮壓由于心臟收縮時血液通過狹窄的血管造成的阻力增加而不會升高。
2. 心臟疾?。耗承┬呐K疾病，特別是心臟衰竭，會導致舒張壓升高而收縮壓不高。心臟衰竭會使心臟泵血功能減弱，心排血量減少，導致周圍組織缺血。為了彌補心排血量減少，心臟會增加舒張期的壓力，進而導致舒張壓升高，但收縮壓不會升高。
3. 糖尿病性腎病：是由于長期高血糖導致腎小球損傷，進而影響腎臟的濾過和調(diào)節(jié)功能。在這種情況下，腎小球濾過率下降，導致體內(nèi)液體滯留和鈉潴留。這會導致舒張壓升高，但由于收縮期血壓主要是由心臟泵血功能決定的，所以收縮壓不會升高。
4. 藥物使用：某些藥物，如鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等，可能會使舒張壓升高而收縮壓不升高。這些藥物主要作用于血管平滑肌和心臟，通過擴張血管和減慢心率來降低血壓，進而導致舒張壓升高，但收縮壓不升高。
總結起來，高血壓舒張壓高而收縮壓不高的原因可能包括動脈粥樣硬化、心臟疾病、糖尿病性腎病和藥物使用等。如果有這種情況，建議及時就醫(yī)，進行綜合性的檢查和評估，準確確定原因，并制定相應的治療和管理計劃。
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