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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
胰腺癌的確診通常需要結(jié)合多種方法進(jìn)行綜合判斷，其中穿刺是一種常用的確診手段之一。然而，并非所有的胰腺癌都必須通過穿刺來確診，具體是否需要穿刺取決于患者的具體情況以及其他的輔助檢查結(jié)果。
首先，胰腺癌的確診通常需要通過組織檢查來確認(rèn)。穿刺活檢是一種較為常用的胰腺癌組織檢查方法，它可以通過穿刺胰腺組織，獲取一小部分胰腺癌組織樣本，并送往實驗室進(jìn)行病理學(xué)檢查，以確定細(xì)胞的異常變化和組織的癌變情況。穿刺活檢能夠提供直接而準(zhǔn)確的組織學(xué)信息，對胰腺癌的診斷和分級起著重要作用。
其次，胰腺癌的診斷還可以通過影像檢查來輔助。比較常見的影像學(xué)檢查包括超聲、CT、MRI等。這些檢查方法能夠提供有關(guān)腫瘤的位置、形態(tài)和大小等信息，并通過觀察腫瘤的特征來判斷是否有可能是胰腺癌。然而，單純的影像學(xué)檢查無法給出胰腺癌的確診，因為其他腫瘤或腫塊也可能表現(xiàn)出類似的影像學(xué)特征。
除了穿刺和影像學(xué)檢查外，還有一些血液生化指標(biāo)可以作為胰腺癌的輔助診斷依據(jù)，如CA19-9、CEA等腫瘤標(biāo)志物。這些標(biāo)志物的升高可以提示有腫瘤存在的可能性，但不能確定具體是胰腺癌。
因此，在臨床實踐中應(yīng)根據(jù)患者情況綜合考慮并選擇適宜的診斷方法，以獲取準(zhǔn)確的胰腺癌診斷。
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