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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導致腹腔內積聚大量液體的情況。治療肝腹水的方法主要包括以下幾個方面:
1. 控制原發(fā)疾?。河捎诟胃顾陌l(fā)生與肝功能衰竭密切相關,因此治療肝腹水首先需要控制原發(fā)疾病,如肝硬化、乙肝病毒感染等。藥物治療、病毒治療等方法可以幫助改善肝功能從而減輕肝腹水的癥狀。
2. 腹水引流:腹水引流是治療肝腹水的常見方法之一??梢酝ㄟ^胸腹腔造口術或放置腹腔鏡引流管等方法,將腹水引流出來,減輕腹部膨脹感和腹脹疼痛。在引流的過程中,需要注意保持引流通暢,防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
3. 利尿治療:利尿治療是治療肝腹水的重要方法。常用的利尿藥物有螺內酯、酒石酸酒石酯和噻嗪類利尿劑等,它們能夠促進尿液排出以減少腹水的積聚。
4. 限鹽飲食:限鹽飲食對減輕肝腹水的癥狀非常重要。過量的鹽分會導致體內水分潴留,進一步加重腹水的積聚。因此,肝腹水患者應遵守低鹽飲食,限制鹽的攝入量,減少水分潴留,從而減輕腹水的壓力。
5. 營養(yǎng)支持治療:肝腹水患者常伴有食欲不振、消瘦等癥狀,這會導致營養(yǎng)不良,進一步影響肝功能的恢復。因此,給予充足的營養(yǎng)支持非常重要,可以選擇高蛋白、易消化的食物,必要時可使用腸外營養(yǎng)支持。
6. 手術治療:對于肝腹水治療效果不佳或合并嚴重合并癥的患者,可能需要進行手術治療。常見的手術方法包括腹腔分流術、肝移植等。腹腔分流術能夠引導腹水直接通過體外引流,減輕腹水積聚的壓力;肝移植則是將病變的肝臟移植為正常的肝臟,以恢復肝功能。
總之,治療肝腹水需要綜合考慮原發(fā)病的治療、腹水引流、利尿治療、限鹽飲食、營養(yǎng)支持等方面。根據個體情況制定個體化的治療方案,必要時結合手術治療,以期達到減輕腹水壓力、促進肝功能恢復和減少并發(fā)癥的目的。同時,肝腹水患者需定期隨訪,以便及時發(fā)現和處理病情的變化。
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肝腹水檢查
肝腹水沒有明顯癥狀,但是如果出現腹部腫脹,呼吸困難,行走困難等情況者,就需要及時就醫(yī)接受檢查,明確是否患上肝腹水。因此肝腹水的檢查主要為了明確肝腹水診斷,以便及時采取有效的處理措施,終止病程,促進身體... 詳細»
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肝腹水的治療
肝腹水也可以叫做肝硬化腹水,肝硬化腹水其實是慢性肝病的一種,是因為結節(jié)型、大塊型、彌漫型肝細胞的變性,比如壞死、再生,然后再生、壞死使得組織纖維出現增生以及瘢痕收縮,導致肝質變硬,漸漸就形成了肝硬化;... 詳細»
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肝腹水嚴重嗎
肝腹水也稱肝硬化腹水。肝腹水屬于一種慢性肝病,它是由大塊型、彌漫型、結節(jié)型的肝細胞病變,壞死、再生;再生、壞死促使瘢痕的收縮和組織纖維增生,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化會導致肝功能衰退而引起門靜脈... 詳細»