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林嘉寶 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科
吊疝氣,又稱為腹股溝疝,是指腹腔內(nèi)的臟器如腸管、腹部脂肪組織等通過腹壁上的腹股溝部分突出而引起的一種疾病。以下是具體的回答的:
1. 吊疝氣的發(fā)生原因:腹股溝區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)異常,腹壁薄弱、腹股溝附件包括韌帶和血管松弛。腹壓過高是長期咳嗽、打噴嚏、舉重重物等行為會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致腸管或臟器突出。高齡、肥胖、多產(chǎn)等這些因素使腹壁組織松弛,易于發(fā)生疝氣。先天性疾病如腹壁缺陷、遺傳性結(jié)締組織疾病等也會(huì)發(fā)生。
2. 吊疝氣的癥狀表現(xiàn):初期常見的癥狀為腹股溝區(qū)的隆起、腫脹、疼痛。咳嗽、站立或長時(shí)間行走后癥狀加重。隨著疝囊的擴(kuò)大,可出現(xiàn)腸阻塞的癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、排便困難等。疝囊被扭轉(zhuǎn)時(shí),出現(xiàn)劇烈的腹痛、嘔吐、腸壞死等情況,需要緊急處理。
3. 吊疝氣的診斷方法:有體格檢查,醫(yī)生通過觸摸和觀察腹股溝區(qū)來判斷疝氣的存在和性質(zhì)。影像學(xué)檢查可以使用超聲波、CT掃描等技術(shù)來確定疝囊的大小、位置等。腹腔鏡檢查是通過在腹腔內(nèi)插入腔鏡,可直接觀察疝囊和腹股溝區(qū)的狀況。
4. 吊疝氣的治療方法:有外科手術(shù),目前吊疝氣的主要治療方法是外科手術(shù)。手術(shù)可通過修補(bǔ)腹股溝區(qū)的缺陷,將臟器重新放入腹腔。罩囊治療,是對于癥狀輕微的患者,可以選擇佩戴疝氣罩囊來減輕癥狀和防止疝囊擴(kuò)大。
5. 吊疝氣的并發(fā)癥:有疝囊扭轉(zhuǎn),若疝囊扭轉(zhuǎn),會(huì)導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷,出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸壞死等情況,需緊急手術(shù)處理。疝囊破裂,疝囊破裂會(huì)導(dǎo)致臟器穿出腹壁,形成并發(fā)癥,需緊急處理。
總之,吊疝氣是一種常見的腹股溝部位腹股溝的突出物,常見于年老、肥胖、多產(chǎn)等人群。早期可出現(xiàn)隆起、腫脹、疼痛等癥狀,疝囊擴(kuò)大后可能出現(xiàn)腸阻塞等并發(fā)癥。確診需要進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查等。治療可選擇外科手術(shù)修補(bǔ)腹股溝區(qū)缺陷,并注意保持腹腔內(nèi)壓力平穩(wěn)。若出現(xiàn)疝囊扭轉(zhuǎn)或破裂等緊急情況,需要及時(shí)處理。
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