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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
腹腔間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道的間質(zhì)細胞腫瘤，該腫瘤起源于腸壁的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞，可以發(fā)生在胃、小腸、結腸、直腸等部位。以下是腹腔間質(zhì)瘤在CT圖像上的典型表現(xiàn)：
1. 腫塊：腹腔間質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為團塊狀或圓形腫塊，在CT圖像上呈現(xiàn)為邊界清晰的低密度或混雜密度的腫塊。腫塊大小不一，可以為小于1cm的微小結節(jié)，也可以達到10cm以上的大腫塊。
2. 壞死和囊變：部分腹腔間質(zhì)瘤可發(fā)生壞死和囊變。在CT圖像上，壞死和囊變區(qū)域呈現(xiàn)為低密度區(qū)域，周圍被強化的實性部分包圍。
3. 內(nèi)腔變形：腹腔間質(zhì)瘤位于胃腸道壁內(nèi)，可引起胃腸道壁的局部擠壓和變形。在CT圖像上可以觀察到胃腸道壁相應部位的壓迫和變形。
4. 淋巴結轉移：當腹腔間質(zhì)瘤晚期發(fā)生淋巴結轉移時，CT圖像上可見病灶周圍的淋巴結增大、強化或壞死。淋巴結轉移的存在提示腫瘤惡性程度加重。
5. 肝臟轉移：腹腔間質(zhì)瘤常常通過血運轉移至肝臟。肝臟轉移灶多為多發(fā)性，呈現(xiàn)為低密度的結節(jié)狀或團塊狀病灶，部分可見明顯強化。
6. 肺臟轉移：腹腔間質(zhì)瘤也可經(jīng)血行轉移到肺臟。肺臟轉移呈現(xiàn)為多發(fā)的肺部結節(jié)狀病灶，在CT圖像上呈現(xiàn)為低密度結節(jié)，與原發(fā)瘤的密度相似。
總之，腹腔間質(zhì)瘤在CT圖像上表現(xiàn)為腹腔內(nèi)的腫塊，可發(fā)生壞死和囊變。腹腔間質(zhì)瘤還可引起胃腸道壁的變形和壓迫，晚期可發(fā)生淋巴結轉移和肝臟、肺臟轉移。
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