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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
二度I型房室阻滯是由于房室結(jié)的傳導(dǎo)組織出現(xiàn)異常,導(dǎo)致心臟的房室傳導(dǎo)延遲。具體來說,阻滯發(fā)生在房室束使得房室結(jié)傳導(dǎo)的激動呈間歇性的延遲或中斷。在二度I型房室阻滯時,部分P波會傳導(dǎo)到心室,但有一定比例的P波沒有被傳導(dǎo)到心室中。
二度I型房室阻滯竇性心律是一種較為常見的心電圖表現(xiàn),可能由以下原因引起:
1. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的病理性變化,如房室結(jié)炎、心肌病等。
2. 藥物或藥物過量,如心臟病治療藥物、心律失常藥物等。
3. 心肌缺血或缺氧引起的房室傳導(dǎo)異常。
通常情況下,二度I型房室阻滯竇性心律本身無需特殊治療,除非病情嚴(yán)重或出現(xiàn)癥狀。一般以治療病因?yàn)橹?。臨床上的癥狀可能包括頭暈、乏力、心悸等。若癥狀明顯,可以考慮使用藥物治療或通過植入人工起搏器來糾正心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常。
總之,二度I型房室阻滯竇性心律是一種常見的心電圖表現(xiàn),可由多種原因引起。在大多數(shù)情況下,以治療導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯的病因?yàn)橹?。臨床上如果出現(xiàn)明顯癥狀,可以考慮藥物治療或人工起搏器治療。治療前應(yīng)咨詢醫(yī)生,并遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。同時,患者也需注意生活方式的調(diào)整,避免劇烈運(yùn)動和使用可能引起心臟傳導(dǎo)異常的藥物。
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