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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
轉化酶高血壓高一般可以服用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等降壓藥。
1.鈣通道阻滯劑：硝苯地平控釋片、氨氯地平阿托伐他汀鈣片主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，減弱興奮-收縮偶聯，降低阻力血管的收縮反應，從而起到降壓作用。
2.血管緊張素轉化酶抑制劑：卡托普利片、卡托普利片通過抑制血管緊張素轉化酶的活性，減少血管緊張素II的生成，從而取消血管緊張素II收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓等作用。
3.血管緊張素II受體拮抗劑：纈沙坦膠囊、厄貝沙坦氫氯噻嗪片通過阻斷血管緊張素II與其受體AT1的結合，從而阻斷血管緊張素II的血管收縮、水鈉潴留與重構作用，達到降壓目的。
4.利尿劑：氯噻嗪片、布美他尼片等利尿劑主要通過利尿作用，減少血容量，從而降低血壓。
5.β受體阻滯劑：琥珀酸美托洛爾緩釋片、阿替洛爾片等β受體阻滯劑通過阻斷β受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少，從而起到降壓作用。
藥物的使用應遵循醫(yī)囑，按照規(guī)定的劑量和時間進行正常使用，并及時向醫(yī)生匯報用藥效果和不良反應，以便及時調整治療方案。
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