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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
大部分腰椎間盤突出的患者會表現(xiàn)出坐骨神經(jīng)疼痛和腰部疼痛，并伴有腰椎活動度減少、脊柱的側(cè)凸和下肢呈放射性疼痛和麻木及無力感。腰椎間盤突出多發(fā)于男性中老年群體，是脊柱外科的多發(fā)病和常見疾病，發(fā)病的原理是由于腰椎間盤的退變，加之纖維環(huán)的破裂，髓核的突出或壓迫刺激到馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根，于是引發(fā)一系列表現(xiàn)癥狀。腰椎間盤突出的類型主要分為游離型、脫出型、突出型和膨出型。
腰椎間盤突出有什么表現(xiàn)
1、主要的表現(xiàn)有反復(fù)的腰痛，繼而出現(xiàn)腿部疼痛，還可表現(xiàn)為下肢的麻木，是由于腰椎間盤突出刺激到了觸覺纖維和本體感覺。
2、重癥的腰椎間盤突出患者會表現(xiàn)為鞍區(qū)感覺異常和大小便的失禁和障礙等馬尾綜合征，建議急性發(fā)作的患者立即進(jìn)行摘除手術(shù)治療。
3、患者會表現(xiàn)出間歇性的跛行，屬于腰椎管狹窄的特異性表現(xiàn)，當(dāng)腰椎間盤突出影響到神經(jīng)根，會導(dǎo)致所支配的肌肉出現(xiàn)不同程度的麻痹征。
腰椎間盤突出怎么治療
1、考慮采取神經(jīng)根阻滯治療，能在短期內(nèi)緩解神經(jīng)根性疼痛，但要注意此治療方法要進(jìn)行頸部的穿刺，風(fēng)險較高，需謹(jǐn)慎選擇。
2、對于有手術(shù)指征的患者要立即進(jìn)行手術(shù)治療，如半椎板切除術(shù)、脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)和椎間融合術(shù)等。
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腰椎間盤突出
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