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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
腎上腺源性高血壓是由于腎上腺髓質(zhì)或皮質(zhì)中存在腫瘤或多發(fā)結(jié)節(jié)，導(dǎo)致腎上腺素分泌異常而引起的高血壓疾病。對于腎上腺源性高血壓，手術(shù)是最有效的治療方法之一。根據(jù)具體的病情，常見的手術(shù)方法包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。
開放手術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式，需要進行較大的切口。手術(shù)時，通過肋骨間隙或腹股溝切口進入腹腔，找到腎上腺腫瘤，將其切除或者切除腫瘤并切除腎上腺的一部分。開放手術(shù)具有創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)時間長等缺點，但在腫瘤位于深部或緊貼血管等情況下，開放手術(shù)仍然是較好的選擇。
腹腔鏡手術(shù)是近些年發(fā)展起來的微創(chuàng)手術(shù)方式。手術(shù)時，通過腹腔鏡、內(nèi)窺鏡等工具進入腹腔，找到腎上腺腫瘤，并通過小切口將其切除或者切除腫瘤并切除腎上腺的一部分。相比于開放手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)時間短等優(yōu)點。腹腔鏡手術(shù)適用于腫瘤較小、無明顯粘連、可被較好暴露的病例。
無論是開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)前需要進行全面的術(shù)前準(zhǔn)備，包括對患者進行全面的評估，檢查其他人體器官的功能，引導(dǎo)病人進行一些必要的干預(yù)措施以降低手術(shù)風(fēng)險。
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