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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
結(jié)核性心包炎的復(fù)查項(xiàng)目包括臨床癥狀和體征評(píng)估、心電圖檢查、胸部X線檢查、心臟超聲檢查、血液檢查、結(jié)核病原學(xué)檢查等。
1.臨床癥狀和體征評(píng)估:評(píng)估患者的癥狀和體征是否有改善或惡化。可能的癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸、乏力等。體征方面應(yīng)注意是否有心包摩擦音、肺部啰音等異常體征。
2.心電圖檢查:心電圖可提供有關(guān)心臟電活動(dòng)的信息,可能顯示ST段抬高、心電軸偏移等異常。心電圖結(jié)果可以監(jiān)測(cè)心臟的電生理狀態(tài),識(shí)別心肌缺血或心肌損傷等。
3.胸部X線檢查:胸部X線可以顯示心包積液和其他胸部異常。胸部X線也可以幫助評(píng)估是否有肺結(jié)核的表現(xiàn),以及其他與結(jié)核性心包炎相關(guān)的肺部病變。
4.心臟超聲檢查:心臟超聲檢查是診斷和評(píng)估心包積液的主要方法。超聲檢查可以確定心包積液的程度和內(nèi)容,如是否有心包壁增厚等。
5.血液檢查:血液檢查可用來(lái)評(píng)估炎癥反應(yīng)和結(jié)核感染的指標(biāo)。包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白和結(jié)核菌素試驗(yàn)等。
6.結(jié)核病原學(xué)檢查:可以通過(guò)胸腔積液檢測(cè)結(jié)核菌的存在以確認(rèn)結(jié)核性心包炎的診斷。這可以使用涂片檢查、培養(yǎng)和PCR等方法。
以上復(fù)查項(xiàng)目?jī)H供參考,具體的復(fù)查方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。在進(jìn)行復(fù)查前,患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理,遵守醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。同時(shí),定期復(fù)查也是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要措施之一。
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