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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
患者受到外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血關(guān)鍵期是傷后6小時內(nèi),一般及時進(jìn)行保守治療就能痊愈。如果傷后6小時里還沒處理好,會出現(xiàn)顱內(nèi)遲發(fā)性出血情況。在常規(guī)治療后的72小時需要再次復(fù)查頭顱ct,看看有沒有新血腫生成,整個治療期間也要密切關(guān)注患者的生命體征,特別是瞳孔有沒有發(fā)散、脈搏是否正常、意識有沒有模糊、血壓是否正常等等。
外傷性蛛網(wǎng)膜出血的治療原則有哪些
1、首先,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要住院進(jìn)行監(jiān)護治療,要保持絕對臥床休息,床頭抬高15°~20°,有利于腦血管的回流。
2、患者住的病房要保持安靜舒適,平時患者注意不要用力排便、打噴嚏以及情緒波動大,都容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。
3、患者外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血量較少的話,治療主要以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、降壓等療法為主。如果顱內(nèi)壓比較高,可以適當(dāng)用脫水劑。對于重型的蛛網(wǎng)膜下腔出血,要做血管造影并明確出血部位,及時進(jìn)行手術(shù)治療。
外傷蛛網(wǎng)膜出血需要住院幾天
1、患者外傷蛛網(wǎng)膜出血也就是腦挫裂傷表現(xiàn),在經(jīng)過保守治療后,兩個星期左右時間就可以出院。
2、患者如果出血量大且受外傷后意識不清醒,住院恢復(fù)期會長一些,一般在一個月左右。
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