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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腹水,可能是由于低蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全等原因?qū)е碌???梢酝ㄟ^補充白蛋白、改善心功能、 改善腎功能、穿刺抽液等方式治療。
1.補充白蛋白:如果是由于低蛋白血癥導致的腹水,可以通過靜脈輸注白蛋白的方法進行治療。白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓,促進腹水的吸收。
2.改善心功能:如果是由于心功能不全導致的腹水,可以使用利尿劑,如氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等,以減輕心臟的負擔,促進腹水的排出。同時,還需要積極治療原發(fā)病,如控制血糖、血壓等。
3.改善腎功能:如果是由于腎功能不全導致的腹水,需要積極治療原發(fā)病,如控制血糖、血壓等。如果腎功能已經(jīng)嚴重受損,可能需要進行透析治療。
4.穿刺抽液:如果腹水比較嚴重,影響了患者的呼吸和循環(huán)功能,可以通過穿刺抽液的方法進行治療。
總之,糖尿病腎病患者出現(xiàn)腹水需要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療。同時,患者還需要注意控制血糖、血壓等,以延緩病情的進展。
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