「疾病一度就像海上的壞天氣，用水手的話來說，難以控制；有四天時間我只能平躺著，像一只浸滿了水、折斷了桅桿的老船一樣無助?！?/p>
這段話出自約瑟夫·康拉德（Joseph Conrad）在1905年至悉尼·科爾維爵士的一封信中，他是這樣描述痛風(fēng)的。
2018年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書中數(shù)據(jù)顯示，我國痛風(fēng)患者超過8000萬人，且發(fā)病率逐年上升。我國不同地區(qū)患病率也各不相同，為5.46%~19.30%。當(dāng)中女性為0.7%~10.5%，男性數(shù)據(jù)則相對較高，為9.2%~26.2%。
隨著生活水平的提高，人們的生活方式還有飲食結(jié)構(gòu)的改變，高尿酸血癥已經(jīng)成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病，且逐漸的呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。
痛風(fēng)患者為何越來越年輕？
根據(jù)權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查，不足40歲的初次痛風(fēng)發(fā)病患者相比10年前增加了26.3%，這是一個十分可怕的數(shù)據(jù)。作為一種終生性疾病，痛風(fēng)的首次發(fā)作的年齡越來越低，可從以下兩個方面進(jìn)行解析。
1、外因。現(xiàn)如今生活條件變好，生活水平也提高，自然吃的也比較多，比如一些海鮮、肉類。南方地區(qū)痛風(fēng)發(fā)病率相對較高，與其海鮮食用較多也是有很大關(guān)系的。
肉類，也就是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物也就是嘌呤。加之有許多父母對孩子營養(yǎng)方面越來越重視，經(jīng)常會給孩子補充一些蛋白，切記也應(yīng)適量；
除此之外，許多的年輕人因為工作應(yīng)酬或其他聚會等等原因，酒精的攝入量也是比較多的，而酒精對于尿酸的排泄則是有很大影響。
2、內(nèi)因。當(dāng)嘌呤代謝的某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，造成尿酸生成過多，則尿酸堆積在關(guān)節(jié)，從而導(dǎo)致了痛風(fēng)的發(fā)作。
尿酸高就是痛風(fēng)無疑？
首先，我們來記住2個數(shù)據(jù)：
1、血尿酸水平>420umol/l，稱之為“高尿酸血癥”
2、男性尿酸正常值<420umol/l，女性尿酸正常值<360umol/l
痛風(fēng)為何會發(fā)作，從病理上來講是由于尿酸高所導(dǎo)致的，但卻并不是尿酸高就一定會發(fā)作痛風(fēng)，因為其不單單與尿酸有關(guān)，與飲食、過度疲勞、寒冷、藥物刺激或疾病狀態(tài)等等，都是有很大聯(lián)系的。
實際上只有不到20%的患者會由高尿酸發(fā)展為痛風(fēng)，有相當(dāng)多的一部分患者，屬于無癥狀高尿酸血癥。因此，可以簡單的稱痛風(fēng)為高尿酸的一個階段或一個狀態(tài)。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，血尿酸≥600μmol/L時，痛風(fēng)的發(fā)生率大約為30.5%；血尿酸<420μmol/L時，痛風(fēng)的發(fā)生率大約為0.6%，且家中若有親屬患痛風(fēng)的患者痛風(fēng)發(fā)生率、40歲以上男性、更年期后的女性發(fā)生率都會相對較高。
痛風(fēng)應(yīng)如何預(yù)防？
1、飲水。大量的飲水可以有效縮短痛風(fēng)發(fā)作的持續(xù)時間，同時也能預(yù)防痛風(fēng)疾病發(fā)生，維持每日尿量在2000~3000ml范圍，也可以適當(dāng)飲用一些牛奶及奶制品。
需注意的是，許多年輕人喜愛飲用一些如可樂、橙汁等含果糖飲料或含糖軟飲料，也建議盡量避免。
2、飲食。應(yīng)限制好如動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、肉類等等的高嘌呤食物，適量食用一些豆類及其制品。另外，可多攝入一些新鮮的蔬菜，如番茄、竹筍、苦瓜等，以及一些如菠蘿、櫻桃、草莓等含果糖量較少的水果。
3、適當(dāng)飲酒。酒精會嚴(yán)重影響代謝功能，盡量避免大量飲酒，在飲酒后也應(yīng)注意保暖。
4、保護(hù)好關(guān)節(jié)。若關(guān)節(jié)造成了損傷，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)液中白細(xì)胞增加，從而導(dǎo)致無菌性炎癥發(fā)作，易誘發(fā)痛風(fēng)。
5、盡量避免升尿酸藥物。此類藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林以及一些化療藥等等，都可能會導(dǎo)致尿酸升高。
【參考文獻(xiàn)】
[1]《中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識》（2017年）
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