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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
結(jié)核性腹膜炎是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性腹膜炎癥。如果已經(jīng)患病兩年沒有治愈，建議通過評(píng)估病情、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1.評(píng)估病情：建議到醫(yī)院進(jìn)行全面的復(fù)查，包括腹部B超、CT或MRI等影像學(xué)檢查，以及結(jié)核分枝桿菌的相關(guān)檢測(cè)，以評(píng)估當(dāng)前病情和治療效果。
2.藥物治療：結(jié)核性腹膜炎的治療關(guān)鍵在于早期、足量、全程的抗結(jié)核治療。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，這些藥物需要聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效并減少耐藥性的發(fā)生。具體用藥方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情制定。
3.手術(shù)治療：對(duì)于經(jīng)過抗結(jié)核藥物治療后效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腸梗阻、腸穿孔、腸瘺的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的適應(yīng)證包括并發(fā)完全性或不全性腸梗阻且內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn)者、急性腸穿孔者、腹腔膿腫經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn)者等。
治療結(jié)核性腹膜炎是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持和耐心的過程，同時(shí)家人和社會(huì)也應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和支持以幫助其度過難關(guān)。
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結(jié)核性腹膜炎有腹水的表現(xiàn)，一般腹水檢查提示是滲出液，并且在腹水中可以檢出結(jié)核分枝桿菌。對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的治療主要是抗結(jié)核治療，比較常用的方案利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，根據(jù)患者的病情，必要時(shí)可... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎帶結(jié)核性胸膜炎，可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理，需要注意積極的配合醫(yī)生治療。1.藥物治療：可以遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平片等藥物進(jìn)行治療，能夠幫助殺滅結(jié)核分枝桿菌。2.手術(shù)治療：... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎的飲食
結(jié)核性腹膜炎是一種較為常見的慢性彌漫性炎癥，這種疾病會(huì)對(duì)患者的腸道系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，而且具有一定傳染性?；颊邞?yīng)該及時(shí)治療，并做好一定程度的自我隔離。結(jié)核性腹膜炎臨床治療時(shí)多聯(lián)合用藥，給... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎腹水消瘦的原因主要包括結(jié)核分枝桿菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良、消耗增加及治療不當(dāng)?shù)?，需要根?jù)引起的原因，制定合理的治療方案。1.結(jié)核分枝桿菌感染：結(jié)核分枝桿菌感染沒得到及時(shí)有效治療時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腹膜炎... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腹膜炎性疾病，通常表現(xiàn)為腹痛、腹水、發(fā)熱等癥狀。在臨床上，結(jié)核性腹膜炎并不常見，但一旦發(fā)生，病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。血性腹水是結(jié)核性腹膜炎的一種特殊表現(xiàn)，主要是由于病... 詳細(xì)»
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