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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腹膜炎性疾病，通常表現(xiàn)為腹痛、腹水、發(fā)熱等癥狀。在臨床上，結(jié)核性腹膜炎并不常見(jiàn)，但一旦發(fā)生，病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。
血性腹水是結(jié)核性腹膜炎的一種特殊表現(xiàn)，主要是由于病變的血管破裂，導(dǎo)致腹水中出現(xiàn)血液。此時(shí)，患者除了出現(xiàn)腹痛、腹脹、壓痛等典型癥狀外，還可能出現(xiàn)貧血、全身乏力等癥狀。血性腹水的出現(xiàn)也提示結(jié)核性腹膜炎已經(jīng)進(jìn)展到比較嚴(yán)重的階段，需要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。
診斷結(jié)核性腹膜炎主要依靠臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)于血性腹水的情況，可以通過(guò)腹部B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查來(lái)觀察腹腔內(nèi)的情況，同時(shí)也可通過(guò)腹水檢查，包括腹水細(xì)胞學(xué)檢查、腹水培養(yǎng)等來(lái)確認(rèn)診斷。
治療結(jié)核性腹膜炎需要聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療和對(duì)癥治療。由于結(jié)核分枝桿菌對(duì)抗生素的敏感性，通常采用聯(lián)合用藥，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等結(jié)核藥物，進(jìn)行長(zhǎng)期治療。在治療的過(guò)程中，需要密切監(jiān)測(cè)患者的病情和藥物副作用，及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于血性腹水的患者，除了抗結(jié)核藥物治療外，還需要對(duì)癥治療，包括輸血、糾正貧血、補(bǔ)液等。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于結(jié)核性腹膜炎血性腹水的治療，需要綜合考慮患者的病情和全身情況，積極進(jìn)行抗結(jié)核治療和對(duì)癥治療，同時(shí)也需要密切監(jiān)測(cè)療效和副作用，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)患者康復(fù)。
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結(jié)核性腹膜炎腹水
結(jié)核性腹膜炎有腹水的表現(xiàn)，一般腹水檢查提示是滲出液，并且在腹水中可以檢出結(jié)核分枝桿菌。對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的治療主要是抗結(jié)核治療，比較常用的方案利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，根據(jù)患者的病情，必要時(shí)可... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎腹水消瘦
結(jié)核性腹膜炎腹水消瘦的原因主要包括結(jié)核分枝桿菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良、消耗增加及治療不當(dāng)?shù)龋枰鶕?jù)引起的原因，制定合理的治療方案。1.結(jié)核分枝桿菌感染：結(jié)核分枝桿菌感染沒(méi)得到及時(shí)有效治療時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腹膜炎... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎腹水的治療
結(jié)核性腹膜炎腹水是一種常見(jiàn)的疾病，它是平常很多老百姓所說(shuō)的大肚子病，一般患者會(huì)出現(xiàn)低熱，盜汗，消瘦，腹痛等癥狀，所以要有自我預(yù)防意識(shí)，要是發(fā)現(xiàn)自己肚子突然變大，那么要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且進(jìn)行治療。 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎腹水的治療
結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性疾病，一般可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療的方法進(jìn)行改善。1.藥物治療：物治療是治療結(jié)核性腹膜炎腹水的主要方法，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。這些... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腹膜炎腹水怎么治療
結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜感染，是結(jié)核病的一種。結(jié)核性腹膜炎患者如果出現(xiàn)腹水，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)抽取腹水、腹腔內(nèi)注射藥物、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1.抽取腹水：如果腹水較多，引... 詳細(xì)»
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