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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
耐藥性結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性疾病，通常會(huì)影響腹膜，其發(fā)病原因與自身免疫狀態(tài)、細(xì)菌耐藥性、環(huán)境因素等有關(guān)，發(fā)病后可采用藥物治療、手術(shù)治療等進(jìn)行處理。
一、發(fā)病原因
1、自身免疫狀態(tài)：若自身免疫力低下，更容易感染結(jié)核分枝桿菌，從而導(dǎo)致耐藥性結(jié)核性腹膜炎的發(fā)生。
2、細(xì)菌耐藥性：結(jié)核分枝桿菌具有很強(qiáng)的耐藥性，如果患者之前接受過抗結(jié)核治療，或治療不規(guī)范，可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性，從而使治療變得更加困難。
3、環(huán)境因素：結(jié)核分枝桿菌可以通過空氣飛沫傳播，因此在人群密集或通風(fēng)不良的環(huán)境中，更容易感染結(jié)核分枝桿菌。
二、治療方法
1、藥物治療：耐藥性結(jié)核性腹膜炎以藥物治療為主，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼片、利福平膠囊等，及早用藥達(dá)到抗結(jié)核效果。
2、手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重的耐藥性結(jié)核性腹膜炎患者，且合并腸梗阻、膿腫等，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜的手術(shù)措施。
對(duì)于患有結(jié)核性腹膜炎的患者，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，以提高治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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