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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲減是甲狀腺功能減退癥的一種，常見的問題包括：甲狀腺藥物治療的調(diào)整、飲食調(diào)理、體力活動(dòng)和休息、情緒和心理狀態(tài)、并發(fā)癥預(yù)防。以下是甲減患者關(guān)心的問題及其情況：
一、甲減是什么：
甲減是由于各種原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣珊头置跍p少，從而引起全身代謝減低的一種臨床綜合征。甲減的癥狀包括乏力、容易疲勞、皮膚干燥、脫發(fā)、便秘、體重增加等。甲減的原因有多種，如碘攝入不足、自身免疫性甲狀腺炎、手術(shù)或放射治療損傷等。
二、甲減如何診斷：
甲減的診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。首先，醫(yī)生會詢問患者的病史，了解癥狀的發(fā)生、發(fā)展過程以及可能的誘因。其次，通過體格檢查發(fā)現(xiàn)患者的典型癥狀，如皮膚干燥、脫發(fā)等。最后，實(shí)驗(yàn)室檢查是確診甲減的關(guān)鍵。主要包括血清甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平的測定。根據(jù)這些指標(biāo)的結(jié)果，醫(yī)生可以判斷患者是否患有甲減以及病情的嚴(yán)重程度。
三、甲減如何治療：
甲減的治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素，以恢復(fù)正常的生理功能。常用的藥物有左旋甲狀腺素鈉,其作用是替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素，從而改善癥狀。治療過程中需要定期監(jiān)測血清甲狀腺激素水平，以調(diào)整藥物劑量。此外，針對病因進(jìn)行治療也是非常重要的，如碘攝入不足的患者需要補(bǔ)充碘；自身免疫性甲狀腺炎的患者可能需要使用免疫抑制劑等。
四、甲減能治愈嗎：
甲減目前尚無根治方法，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以控制病情，恢復(fù)正常生活。需要注意的是，甲減患者在治療過程中應(yīng)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)等，也有助于改善病情。
五、甲減患者生活中需要注意什么
1.飲食方面：保證營養(yǎng)均衡，適量攝入富含碘的食物，如海帶、紫菜等；避免過多攝入對甲狀腺功能不利的食物，如豆類、花椰菜等。
2.運(yùn)動(dòng)方面：適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善癥狀。但要注意避免過度勞累。
3.心理方面：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等負(fù)面情緒影響病情。
4.睡眠方面：保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣。
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亞臨床甲減和甲減區(qū)別
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