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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
肱骨骨折是臨床常見病。由外傷導(dǎo)致肱骨的骨皮質(zhì)斷裂、骨小梁中斷、骨的完整性和連續(xù)性遭到破壞。肱骨骨折，由于肌肉牽拉的原因，時(shí)常會引起移位。這種情況下，需要采取半靠位睡覺，在外展架的一部分是固定在胸壁和背部的。手術(shù)治療，做切開復(fù)位和鋼板內(nèi)固定，或者采取髓內(nèi)釘內(nèi)固定。這種情況可以仰臥，用枕頭抬高患肢，促進(jìn)血液回流。
肱骨骨折的注意事項(xiàng)
1、肱骨骨折后無論是保守治療還是手術(shù)治療，都應(yīng)在一個半月至兩個月，拍片進(jìn)行復(fù)查。
2、如果有明顯的骨痂形成，這時(shí)肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)可以適當(dāng)移動，以避免關(guān)節(jié)僵硬和長期固定造成的有限運(yùn)動后遺癥。
3、在手術(shù)后可以進(jìn)行手腕、手指屈伸、握拳伸直等基本功能鍛煉，通過肌肉收縮和壓縮促進(jìn)局部新陳代謝，也有利于腫脹消退。
肱骨骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
1、肱骨骨折，如果有明顯移位、不穩(wěn)定或者刺激到橈神經(jīng)產(chǎn)生癥狀的話，一般需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
2、內(nèi)固定臨床上一般選用鎖定鋼板或者肱骨干的髓內(nèi)釘?shù)鹊?，手術(shù)的目的一是為了復(fù)位，二也是為了穩(wěn)定骨折端，讓患者可以早期的進(jìn)行功能鍛煉，減少后遺癥。
3、通常在手術(shù)后1~2天就可以盡早的開始肩關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)的伸屈、旋轉(zhuǎn)等活動，減少手術(shù)后關(guān)節(jié)的粘連，減少肌肉萎縮等后遺癥。
4、在鍛煉的時(shí)候患肢不能負(fù)重，徒手進(jìn)行活動，同時(shí)定期復(fù)查骨折端的x線，了解骨折愈合情況，逐漸地開始肢體的負(fù)重。
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