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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種由于肝臟疾病導(dǎo)致的腹腔內(nèi)積聚大量液體的病癥，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腹部鼓脹、胃腸道功能受損甚至危及生命。形成肝腹水的原因復(fù)雜，主要包括門靜脈壓力增高、淋巴液生成過多、低白蛋白血癥等。
1.門靜脈壓力增高：正常情況下，門靜脈壓力為1.27-2.35kPa，當(dāng)門靜脈壓力升高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，形成腹水。
2.淋巴液生成過多：正常情況下，淋巴液通過肝竇壁的淋巴管和肝門淋巴管進(jìn)入胸導(dǎo)管，當(dāng)肝靜脈回流受阻時(shí)，肝竇內(nèi)壓升高，肝淋巴液生成過多，超過胸導(dǎo)管的引流能力，導(dǎo)致淋巴液外溢，進(jìn)入腹腔，形成腹水。
3.低白蛋白血癥：肝臟是合成白蛋白的唯一場所，當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，白蛋白的合成減少，導(dǎo)致膠體滲透壓降低，血液中的水分透過血管進(jìn)入腹腔，形成腹水。
總之，如果出現(xiàn)肝腹水，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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