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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。肝腹水的治療主要包括以下幾個方面：
1.一般治療：限制水和鈉的攝入，每天攝入鈉鹽500~800mg，攝入水量約1000ml；臥床休息增加肝臟血流量，降低肝代謝負荷，有助于腹水消退。
2.藥物治療：需遵醫(yī)囑應用利尿劑、血管加壓素受體拮抗劑等藥物，可促進腹水消退，減輕癥狀。
3.腹腔穿刺放液：大量腹水導致患者呼吸困難或腹脹癥狀明顯時，可進行腹腔穿刺放液，以緩解癥狀。但放液速度不宜過快，每次放液量不宜過多，以免誘發(fā)肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
4.手術(shù)治療：對于嚴重的肝腹水患者，可能需要進行手術(shù)治療，如肝移植、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。
需要注意的是，肝腹水的治療需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療，建議在醫(yī)生的指導下進行治療。
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