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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲功八項是一種常用于評估甲狀腺功能的血液檢查，其中TSH即促甲狀腺激素，是關(guān)鍵指標(biāo)之一。當(dāng)TSH水平升高時，可能意味著甲狀腺功能減退，即甲狀腺激素分泌不足；而TSH水平降低，則可能提示甲狀腺功能亢進癥，即甲狀腺激素分泌過多。
一、TSH升高的原因：
1、甲狀腺功能減退：當(dāng)甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素時，垂體會增加TSH的分泌，以刺激甲狀腺產(chǎn)生更多的激素。這種情況常見于橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)后、放射性碘治療后等。
2、其他因素：某些藥物如鋰鹽、甲狀腺激素替代治療劑量不當(dāng)、妊娠等也可能導(dǎo)致TSH升高。
二、TSH降低的原因：
1、甲狀腺功能亢進癥：當(dāng)甲狀腺激素過多時，會反饋抑制垂體TSH的分泌，導(dǎo)致TSH水平降低。這種情況常見于Graves病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎等。
2、其他因素：如應(yīng)激、劇烈運動、低血糖等也可能導(dǎo)致TSH降低。
總之，TSH是甲功八項檢查中的重要指標(biāo)之一，其異常可能提示甲狀腺功能異常。建議及時就醫(yī)，以便進一步檢查和明確診斷。
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