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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致甲狀腺組織逐漸破壞，甲狀腺激素分泌減少，從而引起甲減。如果橋本甲狀腺炎患者在進(jìn)行復(fù)查發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素略高，可能是下面幾種情況導(dǎo)致。
首先，如果患者正在服用左甲狀腺素鈉等甲狀腺激素替代治療，復(fù)查時促甲狀腺激素略高，可能是由于藥物劑量不足引起的。此時，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增加藥物劑量，以維持甲狀腺功能正常。
其次，如果患者沒有服用甲狀腺激素替代治療，復(fù)查時促甲狀腺激素略高，可能是甲狀腺激素抵抗引起。這種情況較少見，可能與基因突變有關(guān)。此時，需要進(jìn)一步檢查甲狀腺激素受體抗體等指標(biāo)，以明確診斷。
此外，促甲狀腺激素略高還與其他因素有關(guān)，如亞臨床甲減、妊娠。
總之，對于橋本甲減患者，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整藥物劑量，以維持甲狀腺功能正常。
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促甲狀腺偏低是甲減嗎
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促甲狀腺激素偏高，提示甲減
甲減一般指的是甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素偏高不一定是甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的生長和機能的激素，是用于判斷甲狀腺功能的重要指標(biāo)。如果促甲狀腺激素偏高，同時游離甲狀腺激素及... 詳細(xì)»
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促甲狀腺激素偏高是甲減嗎
促甲狀腺激素偏高是指體內(nèi)促甲狀腺激素的水平超過正常范圍。甲狀腺激素主要由促甲狀腺激素釋放激素和下丘腦垂體系統(tǒng)調(diào)節(jié)產(chǎn)生。當(dāng)甲狀腺激素水平降低時，下丘腦垂體系統(tǒng)會釋放更多的促甲狀腺激素和促甲狀腺激素釋放激... 詳細(xì)»
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促甲狀腺激素偏高是甲減嗎
促甲狀腺激素偏高不一定是甲減。甲減是一種甲狀腺功能減退的疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺激素T4和T3水平過低。而促甲狀腺激素是指垂體分泌的激素，它的主要功能是刺激甲狀腺激素的合成和分泌。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時，甲... 詳細(xì)»
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促甲狀腺激素低是甲亢還是甲減
促甲狀腺激素低通常是甲減的表現(xiàn)，而不是甲亢。甲亢和甲減是兩種不同的甲狀腺功能異常病癥。甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)，產(chǎn)生過多的甲狀腺激素。甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的，對身體的新陳代謝、心血管、消化、神經(jīng)等系... 詳細(xì)»
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促甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢
甲減指甲狀腺功能減退，甲亢指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，促甲狀腺激素偏高通常是甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺細(xì)胞的增殖、甲狀腺激素的合成和分泌，在維持正常甲狀腺功能中... 詳細(xì)»
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