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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
枕骨大孔疝與小腦蒂切跡疝都屬于比較嚴(yán)重的神經(jīng)外科疾病，都是由于嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓所引起的現(xiàn)象。枕骨大孔疝的患者常常會(huì)有突發(fā)性神志昏迷、雙瞳孔擴(kuò)散、心跳減弱等癥狀。小腦蒂切跡疝的患者的表現(xiàn)癥狀為嚴(yán)重性的神志昏迷、雙瞳孔先縮小后擴(kuò)散、大小便功能都會(huì)失常等癥狀。雖然枕骨大孔疝與小腦蒂切跡疝的癥狀比較相似，但是后者的癥狀程度比前者更為嚴(yán)重。
枕骨大孔疝與小腦蒂切跡疝是什么意思
1、枕骨大孔疝是后顱窩或幕上占位的晚期病變，影響的部位是從小腦扁桃體到枕骨大孔后邊突出至椎管，對(duì)于腦部損傷是非常嚴(yán)重的。
2、小腦蒂切跡疝是幕上側(cè)部位病變引起，會(huì)使得顳葉內(nèi)側(cè)向下移位，擠壓入小腦幕孔，壓迫小腦中腦導(dǎo)水管，對(duì)于腦部的損傷是致命性的。
枕骨大孔疝與小腦蒂切跡疝有什么不同
1、形成的原因不同。枕骨大孔疝主要是由于小腦部位的某些疾病所引起的，小腦蒂切跡疝則是由外傷性的水腫感染或者是患上腫瘤所導(dǎo)致的。
2、臨床表現(xiàn)不同。枕骨大孔疝和小腦蒂切跡疝都會(huì)出現(xiàn)神志昏迷、瞳孔擴(kuò)散的癥狀，但是相比較而言小腦蒂切跡疝的嚴(yán)重程度要比枕骨大孔疝大得多。最主要的差別主要是枕骨大孔疝呼吸節(jié)奏、心跳會(huì)改變，小腦蒂切跡疝會(huì)出現(xiàn)意識(shí)性障礙。
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