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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
如果孕婦在懷孕期間被確診為乙肝病毒攜帶者，需要及時(shí)就醫(yī)，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行母嬰隔斷。以下是一些常見(jiàn)的母嬰隔斷措施：
1.乙肝免疫球蛋白：乙肝免疫球蛋白是一種被動(dòng)免疫制劑，能夠中和孕婦血液中的乙肝病毒，從而降低母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。孕婦在懷孕28周、32周和36周時(shí)分別注射乙肝免疫球蛋白，新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)也需要注射乙肝免疫球蛋白。
2.乙肝疫苗：乙肝疫苗是一種主動(dòng)免疫制劑，能夠刺激人體產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而預(yù)防乙肝病毒感染。孕婦在懷孕28周時(shí)開(kāi)始接種乙肝疫苗，按照0、1、6個(gè)月的程序接種3針。新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1針乙肝疫苗，并在1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)分別接種第2針和第3針。
3.乙肝病毒載量檢測(cè)：乙肝病毒載量檢測(cè)可以評(píng)估孕婦體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制情況，從而指導(dǎo)母嬰隔斷措施的選擇和調(diào)整。如果孕婦的乙肝病毒載量較高，需要更加積極地進(jìn)行母嬰隔斷。
4.剖宮產(chǎn)：剖宮產(chǎn)可以降低母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)，但并不是所有的乙肝病毒攜帶者都需要剖宮產(chǎn)。如果孕婦的乙肝病毒載量較低、肝功能正常、胎兒情況良好，可以選擇自然分娩。
總之，對(duì)于攜帶乙肝病毒的孕婦，需要采取有效的母嬰隔斷措施，以降低母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，孕婦和家人也需要了解乙肝的傳播途徑和預(yù)防措施，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與乙肝病毒感染者共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品，以減少乙肝病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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