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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,是一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀,血壓可正?;蚱摺F浒l(fā)生率隨著糖尿病的病程延長而增高。
糖尿病腎病的癥狀表現主要包括以下幾個方面:
1.蛋白尿:這是糖尿病腎病的早期表現,開始為間歇性,后轉為持續(xù)性。早期為微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率在20~200μg/min,后期可出現大量蛋白尿,尿蛋白>0.5g/24h。
2.水腫:多發(fā)生在疾病的晚期,由于大量蛋白尿導致低蛋白血癥,患者可出現全身水腫,尤其是下肢和眼瞼水腫較為明顯。
3.高血壓:高血壓是糖尿病腎病的常見并發(fā)癥之一,發(fā)生率較高。血壓升高會進一步加重腎臟損害。
4.腎功能損害:隨著病情的進展,患者的腎功能逐漸下降,可出現肌酐、尿素氮等指標升高,最終可發(fā)展為腎衰竭。
5.貧血:由于腎臟分泌的促紅細胞生成素減少,患者可出現貧血癥狀,如乏力、面色蒼白等。
6.其他癥狀:患者還可能出現惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀,以及皮膚瘙癢、視物模糊等其他癥狀。
需要注意的是,糖尿病腎病的癥狀表現可能因個體差異而有所不同,且早期癥狀較為隱匿,容易被忽視。因此,糖尿病患者應定期進行尿常規(guī)、尿微量白蛋白、腎功能等檢查,以便早期發(fā)現并及時治療糖尿病腎病。
此外,控制血糖、血壓、血脂,合理飲食,適當運動,戒煙等措施對于預防和延緩糖尿病腎病的進展也非常重要。如果已經出現糖尿病腎病,應積極配合醫(yī)生進行治療,以延緩疾病的進展,提高生活質量。
以上內容僅供參考,如有相關需求,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療。
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糖尿病腎病分期
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