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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
患者腦出血后發(fā)燒可能是中樞性發(fā)熱，一般是腦出血部位壓迫了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能發(fā)生了障礙。這種情況患者家屬可以給患者進(jìn)行物理降溫，除了用熱毛巾擦拭全身的大血管，還可以讓患者睡涼席。部分患者是肺部感染、顱內(nèi)感染后引起的發(fā)燒，患者腦出血后容易發(fā)生嘔吐，誤吸后就會(huì)產(chǎn)生吸入性肺炎，需要及時(shí)使用敏感的抗生素治療。
腦出血發(fā)燒是惡化嗎
1、患者腦出血后發(fā)燒不一定是病情惡化了，可能是發(fā)生了并發(fā)癥或腦內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)中樞出了問(wèn)題。
2、腦出血患者往往伴有意識(shí)障礙，又需要絕對(duì)臥床休息，所以容易發(fā)生墜機(jī)性肺炎或吸入性肺炎，極少數(shù)患者小便難解或失禁，還需要留置導(dǎo)尿管，這種情況下患者容易發(fā)生肺部感染或泌尿道感染，最終引起高熱現(xiàn)象發(fā)生。
3、患者發(fā)燒后會(huì)加重腦出血的預(yù)后不良，但不代表出血本身會(huì)惡化。
腦出血發(fā)燒后有危險(xiǎn)嗎
1、患者腦出血發(fā)燒后有一定危險(xiǎn)性，因?yàn)楦邿釙?huì)加重機(jī)體的基礎(chǔ)代謝，導(dǎo)致體內(nèi)大量體液流失，所以要引起重視，積極處理。
2、患者若是血流感染導(dǎo)致的發(fā)燒，要積極查找感染源，并進(jìn)行早期處理，避免腦出血面積擴(kuò)大。
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