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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
長期臥床的患者由于身體局部長期受壓，容易出現(xiàn)褥瘡。褥瘡不僅會給患者帶來疼痛和不適，還可能引發(fā)感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。以下是一些處理長期臥床褥瘡的建議：
1.定期翻身：這是預(yù)防褥瘡的關(guān)鍵措施。每隔2-3小時為患者翻身一次，避免同一部位長時間受壓。翻身時要注意動作輕柔，避免拖、拉、推等動作，防止擦傷皮膚。
2.皮膚護(hù)理：保持患者皮膚清潔干燥，定期用溫水擦拭身體，特別是受壓部位。避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。對于容易出汗的部位，可以使用爽身粉。
3.使用減壓工具：可以使用氣墊床、減壓墊等工具，減輕局部壓力。這些工具可以分散身體的重量，減少褥瘡的發(fā)生風(fēng)險。
4.營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，有助于傷口愈合。飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。如果患者無法經(jīng)口進(jìn)食，可以考慮通過鼻飼或靜脈輸注提供營養(yǎng)。
5.傷口處理：對于已經(jīng)出現(xiàn)褥瘡的部位，要及時進(jìn)行處理。使用生理鹽水或雙氧水清洗傷口，去除傷口表面的污垢和壞死組織。根據(jù)傷口的情況，可以選擇合適的藥膏涂抹，如抗生素藥膏、促進(jìn)傷口愈合的藥膏等。
6.觀察病情：密切觀察褥瘡的變化，包括傷口的大小、深度、顏色、滲出物等。如果傷口出現(xiàn)感染跡象，如紅腫、發(fā)熱、化膿等，應(yīng)及時就醫(yī)。
7.預(yù)防感染：保持病房環(huán)境清潔，定期消毒。醫(yī)護(hù)人員和家屬在接觸患者時要注意洗手，防止交叉感染。
8.心理支持：長期臥床的患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，家屬要給予患者足夠的關(guān)心和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
需要注意的是，褥瘡的處理需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化的治療。如果褥瘡情況嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。此外，預(yù)防褥瘡的發(fā)生比治療更為重要，家屬和護(hù)理人員要重視患者的皮膚護(hù)理和翻身工作，以減少褥瘡的發(fā)生風(fēng)險。
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