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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水，又稱肝硬化腹水，是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥，纖維化及肝硬化形成后，由于多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等，導(dǎo)致腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝腹水的檢查主要包括以下幾個方面：
1.體格檢查：醫(yī)生會對患者進行腹部檢查，觀察腹部是否膨隆、有無壓痛、肝脾大小等。還會進行下肢水腫的檢查，以判斷是否存在腹水。
2.實驗室檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解患者的身體狀況，判斷是否存在肝功能異常、腎功能異常、電解質(zhì)紊亂等情況。
3.影像學檢查：包括超聲、CT、MRI等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解肝臟、脾臟、腎臟等器官的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)是否正常，是否存在腹水、肝腹水的原因等。
4.腹水檢查：包括腹水常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)等。這些檢查可以幫助醫(yī)生判斷腹水的性質(zhì)，如滲出液還是漏出液，是否存在感染等情況。
5.其他檢查：如心電圖、心臟超聲等，可以幫助醫(yī)生了解患者的心臟功能是否正常，是否存在心力衰竭等情況。
需要注意的是，肝腹水的檢查需要根據(jù)患者的具體情況進行選擇，醫(yī)生會根據(jù)患者的病史、癥狀、體征等進行綜合分析，制定個體化的檢查方案。如果懷疑患有肝腹水，建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行檢查和治療。
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