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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
假性吞咽困難是一種主觀感覺的吞咽困難，患者并無食管梗阻或食管運(yùn)動障礙等客觀證據(jù)。可能由多種原因引起，如精神心理因素、口腔或咽部疾病、食管疾病等。假性吞咽困難的治療需要針對其病因進(jìn)行，主要包括以下幾個方面：
1.心理治療：對于由精神心理因素引起的假性吞咽困難，心理治療是主要的治療方法。心理治療包括認(rèn)知行為療法、心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等，可以幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒，改善吞咽困難的癥狀。
2.口腔或咽部治療：對于由口腔或咽部疾病引起的假性吞咽困難，需要積極治療原發(fā)病。如果是由于牙齒缺失、口腔潰瘍、咽炎等引起的，可以進(jìn)行相應(yīng)的口腔或咽部治療，如修復(fù)牙齒、治療口腔潰瘍、使用抗生素等。
3.食管治療：如果是由于食管疾病引起的假性吞咽困難，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。如果是由于食管動力障礙引起的，可以使用促進(jìn)食管動力的藥物，如西沙必利、多潘立酮等。如果是由于食管狹窄引起的，可以進(jìn)行食管擴(kuò)張或支架置入等治療。
4.飲食調(diào)整：對于假性吞咽困難的患者，飲食調(diào)整也是非常重要的。建議患者選擇易于吞咽的食物，如軟爛的米飯、面條、煮熟的蔬菜等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時，建議患者采用緩慢進(jìn)食的方式，每口食物咀嚼多次，以減輕吞咽困難的癥狀。
假性吞咽困難的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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