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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
腰椎骨結(jié)核病，又稱(chēng)為腰椎結(jié)核，是一種常見(jiàn)的骨結(jié)核病。它是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種非常嚴(yán)重的化膿性感染，通常在腰椎骨骺處發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致脊柱及周?chē)M織的嚴(yán)重破壞。
腰椎骨結(jié)核病的致病菌是結(jié)核分枝桿菌，這是一種可以通過(guò)空氣傳播的病原微生物。通常情況下，病原菌會(huì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，但它也可以通過(guò)深度創(chuàng)傷或手術(shù)引起的血行感染進(jìn)入脊椎骨。一旦結(jié)核分枝桿菌侵入腰椎骨，就會(huì)引起局部的慢性感染，導(dǎo)致骨骺的破壞和脊柱的畸形。腰椎骨結(jié)核病的癥狀包括腰部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、腰部皮膚感覺(jué)異常等。
腰椎骨結(jié)核病的診斷主要依靠臨床癥狀、影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀和體征進(jìn)行初步診斷，然后進(jìn)行X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查以確定病變部位和范圍，最終可能需要進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)以確診。
治療腰椎骨結(jié)核病的主要方法是抗結(jié)核藥物治療和手術(shù)治療。抗結(jié)核藥物可以有效地殺滅結(jié)核分枝桿菌，但需要長(zhǎng)期的使用。在病情較為嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如腫瘤切除、椎弓根清除、融合等手術(shù)。此外，患者還需要充分休息，多食高蛋白質(zhì)、高維生素飲食，保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，增強(qiáng)免疫力。
總之，腰椎骨結(jié)核病是一種嚴(yán)重的骨結(jié)核病，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療?；颊咴谥委熎陂g需要密切關(guān)注病情，積極配合醫(yī)生的治療方案，以期早日康復(fù)。同時(shí)，加強(qiáng)自身免疫力，保持良好的生活方式和飲食習(xí)慣也是非常重要的。
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結(jié)核病用藥
結(jié)核病的用藥需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定，目前一線常用的抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素，根據(jù)患者結(jié)核感染的部位，需要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中，還需要注意觀察藥物的... 詳細(xì)»
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結(jié)核病的癥狀
結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。因?yàn)榻Y(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，故俗稱(chēng)為肺結(jié)核病。咳嗽、咳痰、痰內(nèi)帶血絲或小血塊是肺結(jié)核的早期癥狀。肺結(jié)核可能導(dǎo)致死亡，所以對(duì)待這種病，... 詳細(xì)»
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結(jié)核病的治療
結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌侵入機(jī)體引起的慢性傳染病，多發(fā)于青年人群，屬傳染科。常具有4~8周的潛伏期多發(fā)于肺部，也可發(fā)腦膜、腸道、皮膚、骨髓等地方。其主要傳播方式為呼吸道傳播，臨床上常表現(xiàn)為全身乏力、咳嗽... 詳細(xì)»
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結(jié)核病的防治
結(jié)核病是日常生活中十分常見(jiàn)的一種傳染性疾病，主要是由于結(jié)核分枝桿菌入侵感染引起的慢性呼吸道疾病。由于結(jié)核病最常見(jiàn)的感染部位是肺部，所以又可稱(chēng)為肺結(jié)核病，可通過(guò)飛沫在空氣中進(jìn)行傳播。肺結(jié)核患者會(huì)表現(xiàn)出咳... 詳細(xì)»
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結(jié)核病的類(lèi)型
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，主要侵襲肺部組織，根據(jù)肺部病變的范圍和嚴(yán)重程度，肺結(jié)核可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等類(lèi)型。1.原發(fā)性肺結(jié)核：初次感染結(jié)核分枝桿菌... 詳細(xì)»
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